Продление репродуктивного периода у женщин: современные подходы и анти-эйдж-терапия

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Увеличение продолжительности жизни и тенденция к отсрочке планирования первой беременности стимулируют поиск эффективных методов продления репродуктивного периода у женщин и повышение качества их жизни. Настоящая обзорная статья посвящена анализу современных представлений о физиологических и молекулярных процессах, лежащих в основе старения яичников, и актуальных анти-эйдж-стратегий, направленных на улучшение овариального резерва и поддержание фертильности. Особое внимание уделено роли окислительного стресса, митохондриальной дисфункции, эпигенетическим механизмам, включая модификации ДНК, а также инновационным терапевтическим подходам. В частности, рассмотрены PRP-терапия (внутрияичниковая инъекция обогащённой тромбоцитами плазмы), применение стволовых клеток для регенерации ткани яичников, сенотерапия, направленная на элиминацию стареющих клеток, и перспективы технологии митохондриального донорства для улучшения качества ооцитов. Представлены данные клинических и экспериментальных исследований, демонстрирующие эффективность этих стратегий для сохранения репродуктивного потенциала, что открывает новые горизонты в лечении бесплодия, улучшении качества жизни и предоставлении женщинам возможностей для более позднего материнства. Обсуждаются ограничения и перспективы дальнейших исследований в этой динамично развивающейся области.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Викторовна Камоева

Клиника «К+31» Запад; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: sv02016@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7238-9911
SPIN-код: 6059-0738

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Диана Сергеевна Маковская

Клиника «К+31» Запад

Email: littlede@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-0159-8641
SPIN-код: 9161-6635
Россия, Москва

Юлия Эдуардовна Доброхотова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7830-2290
SPIN-код: 2925-9948

д-р мед. наук, профессор

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Список литературы

  1. Uryupina KV, Kutsenko II, Kravtsova EI, Gavryuchenko PA. Ovarian infertility factor in patients of late reproductive age. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(1):14–20. doi: 10.21886/2219-8075-2020-11-1-14-20 EDN: XHUYNL
  2. Findlay JK, Hutt KJ, Hickey M, et al. How is the number of primordial follicles in the ovarian reserve established? Biol Reprod. 2015;93(5):111. doi: 10.1095/biolreprod.115.133652
  3. Berezina DA, Kudryavtseva EV, Gavrilov IV. Role of oxidative stress in female reproductive system: literature review. Perm Medical Journal. 2023;40(4):62–72. doi: 10.17816/pmj40462-72 EDN: CUJHQS
  4. Chon SJ, Umair Z, Yoon MS. Premature ovarian insuffciency: past, present, and future. Front Cell Dev Biol. 2021;9:672890. doi: 10.3389/fcell.2021.672890
  5. Podfgurna-Stopa A, Czyzyk A, Grymowicz M, et al. Premature ovarian insufciency: the context of longterm efects. J Endocrinol Invest. 2016;39(9):983–990. doi: 10.1007/s40618-016-0467-z
  6. Malek AM, Vladutiu CJ, Meyer ML, et al. The association of age at menopause and all-cause and cause-specifc mortality by race, postmenopausal hormone use, and smoking status. Prev Med Rep. 2019;15:100955. doi: 10.1016/j.pmedr.2019.100955
  7. Cavalcante MB, Sampaio OGM, Câmara FEA, et al. Ovarian aging in humans: potential strategies for extending reproductive lifespan. Geroscience. 2023;45(4):2121–2133. doi: 10.1007/s11357-023-00768-8
  8. Agarwal A, Durairajanayagam D, du Plessis SS. Oxidative stress and female reproduction: an update. Reprod Biomed Online. 2021;42(5):813–816. doi: 10.1186/1477-7827-10-49
  9. Avila J, Gonzalez-Fernandez R, Rotoli D, et al. Oxidative stress in granulosa-lutein cells from in vitro fertilization patients. Reprod Sci. 2016;23(12):1656–1661. doi: 10.1177/1933719116674077
  10. Moolhuijsen LME, Visser JA. Anti-Müllerian hormone and ovarian reserve: update on assessing ovarian function. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(11):3361–3373. doi: 10.1210/clinem/dgaa513
  11. Knight AK, Hipp HS, Abhari S, et al. Markers of ovarian reserve are associated with reproductive age acceleration in granulosa cells from IVF patients. Hum Reprod. 2022;37(10):2438–2445. doi: 10.1093/humrep/deac178
  12. de Kat AC, Broekmans FJM, Lambalk CB. Role of AMH in prediction of menopause. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:733731. doi: 10.3389/fendo.2021.733731
  13. Zhang JJ, Liu X, Chen L, et al. Advanced maternal age alters expression of maternal effect genes that are essential for human oocyte quality. Aging (Albany NY). 2020;12(4):3950–3961. doi: 10.18632/aging.102864
  14. Chun Y, Kim J. Autophagy: an essential degradation program for cellular homeostasis and life. Cells. 2018;7(12):278. doi: 10.3390/cells7120278
  15. Savitsky DV, Linkova NS, Kozhevnikova EO, et al. SASP of endothelium and vascular smooth muscle cells: role in pathogenesis and therapy of atherosclerosis. Molecular Medicine. 2022;(4):9–15. doi: 10.29296/24999490-2022-04-02 EDN: CECRWC
  16. Guo Z, Yu Q. Role of mTOR signaling in female reproduction. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:692. doi: 10.3389/fendo.2019.00692
  17. Wang J, Sun X, Yang Z, et al. Epigenetic regulation in premature ovarian failure: a literature review. Front Physiol. 2023;13:998424. doi: 10.3389/fphys.2022.998424
  18. Rea IM, Gibson DS, McGilligan V, et al. Age and age-related diseases: role of inflammation triggers and cytokines. Front Immunol. 2018;9:586. doi: 10.3389/fimmu.2018.00586
  19. Shirasuna K, Iwata H. Effect of aging on the female reproductive function. Contracept Reprod Med. 2017;2:23. doi: 10.1186/s40834-017-0050-9
  20. Secomandi L, Borghesan M, Velarde M, Demaria M. The role of cellular senescence in female reproductive aging and the potential for senotherapeutic interventions. Hum Reprod Update. 2022;28(2):172–189. doi: 10.1093/humupd/dmab038
  21. Newson L. Menopause and cardiovascular disease. Post Reprod Health. 2018;24(1):44–49. doi: 10.1177/2053369117749675
  22. Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML, et al. Menopausal hormone therapy and health outcomes during the intervention and extended poststopping phases of the Women’s Health Initiative randomized trials. JAMA. 2013;310(13):1353–68. doi: 10.1001/jama.2013.278040
  23. Xu L, Hu C, Liu Q, Li Y. The effect of dehydroepiandrosterone (DHEA) supplementation on IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019;79(7):705–712. doi: 10.1055/a-0882-3791
  24. Wang Y, Hekimi S. Understanding ubiquinone. Trends Cell Biol. 2016;26(5):367–378. doi: 10.1016/j.tcb.2015.12.007
  25. Xu Y, Nisenblat V, Lu C, et al. Pretreatment with coenzyme Q10 improves ovarian response and embryo quality in low-prognosis young women with decreased ovarian reserve: a randomized controlled trial. Reprod Biol Endocrinol. 2018;16(1):29. doi: 10.1186/s12958-018-0343-0
  26. Zhang Y, Zhang C, Shu J, et al. Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020;26(2):247–263. doi: 10.1093/humupd/dmz046
  27. Tamura H, Takasaki A, Taketani T, et al. Melatonin and female reproduction. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(1):1–11. doi: 10.1111/jog.12177
  28. He C, Wang J, Zhang Z, et al. Mitochondria synthesize melatonin to ameliorate its function and improve mice oocyte's quality under in vitro conditions. Int J Mol Sci. 2016;17(6):939. doi: 10.3390/ijms17060939
  29. Potiris A, Stavros S, Voros C, et al. Intraovarian platelet-rich plasma administration for anovulatory infertility: preliminary findings of a prospective cohort study. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(17):5292. doi: 10.3390/jcm13175292
  30. Sills ES, Rickers NS, Li X, Palermo GD. First data on in vitro fertilization and blastocyst formation after intraovarian injection of calcium gluconate-activated autologous platelet rich plasma. Gynecol Endocrinol. 2018;34(9):756–760. doi: 10.1080/09513590.2018.1445219
  31. Kasaven LS, Saso S, Getreu N, et al. Age-related fertility decline: is there a role for elective ovarian tissue cryopreservation? Hum Reprod. 2022;37(9):1970–1979. doi: 10.1093/humrep/deac144
  32. Practice committee of the American society for reproductive medicine. Fertility preservation in patients undergoing gonadotoxic therapy or gonadectomy: a committee opinion. Fertil Steril. 2019;112(6):1022–1033. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.09.013
  33. Pacheco F, Oktay K. Current success and efciency of autologous ovarian transplantation: a meta-analysis. Reprod Sci. 2017;24(8):1111–1120. doi: 10.1177/1933719117702251
  34. Farnezi HCM, Goulart ACX, Santos AD, et al. Three-parent babies: Mitochondrial replacement therapies. JBRA Assist Reprod. 2020;24(2):189–196. doi: 10.5935/1518-0557.20190086
  35. Zhao YX, Chen SR, Su PP, et al. Using mesenchymal stem cells to treat female infertility: an update on female reproductive diseases. Stem Cells Int. 2019;2019:9071720. doi: 10.1155/2019/9071720
  36. Castrillon DH, Miao L, Kollipara R, et al. Suppression of ovarian follicle activation in mice by the transcription factor Foxo3a. Science. 2003;301(5630):215–218. doi: 10.1126/science.1086336
  37. Skaznik-Wikiel ME, Swindle DC, Allshouse AA, et al. High-fat diet causes subfertility and compromised ovarian function independent of obesity in mice. Biol Reprod. 2016;94(5):108. doi: 10.1095/biolreprod.115.137414
  38. Clarke SL, Reaven GM, Leonard D, et al. Cardiorespiratory fitness, body mass index, and markers of insulin resistance in apparently healthy women and men. Am J Med. 2020;133(7):825–830.e2. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.11.031
  39. Bala R, Singh V, Rajender S, Singh K. Environment, lifestyle, and female infertility. Reprod Sci. 2021;28(3):617–638. doi: 10.1007/s43032-020-00279-3
  40. Biryukova DA, Amyan TS, Gavisova AA, et al. The effect of stress on the female reproductive system: pathophysiology and neuroendocrine interactions. Akusherstvo i Ginekologiya. 2023;(11):36–42. doi: 10.18565/aig.2023.175 EDN: JKJWDK
  41. Pignolo RJ, Passos JF, Khosla S, et al. Reducing senescent cell burden in aging and disease. Trends Mol Med. 2020;26(7):630–638. doi: 10.1016/j.molmed.2020.03.005
  42. Paez-Ribes M, Gonzalez-Gualda E, Doherty GJ, Munoz-Espin D. Targeting senescent cells in translational medicine. EMBO Mol Med. 2019;11(12):e10234. doi: 10.15252/emmm.201810234
  43. Dou X, Sun Y, Li J, et al. Short-term rapamycin treatment increases ovarian lifespan in young and middle-aged female mice. Aging Cell. 2017;16(4):825–836. doi: 10.1111/acel.12617

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ПИ № ФС 77 - 86335 от 11.12.2023 г.  
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 80633 от 15.03.2021 г.