Клинический случай ведения беременной с истмико-цервикальной недостаточностью и внутрижелудочковым кровоизлиянием у плода
- Авторы: Мочалова М.Н.1, Плоткин И.Б.2, Чацкис Е.М.3, Ахметова Е.С.1, Эпова К.А.1, Галеева А.И.1
-
Учреждения:
- Читинская государственная медицинская академия
- Краевая клиническая больница
- Клиническая больница «РЖД-медицина»
- Выпуск: Том 12, № 3 (2025)
- Страницы: 352-359
- Раздел: Клинические случаи
- Статья получена: 02.12.2024
- Статья одобрена: 10.08.2025
- Статья опубликована: 24.08.2025
- URL: https://archivog.com/2313-8726/article/view/642249
- DOI: https://doi.org/10.17816/aog642249
- EDN: https://elibrary.ru/NAKRGT
- ID: 642249
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен клинический случай ведения беременной с истмико-цервикальной недостаточностью и лапароскопическим серкляжем, выполненном на прегравидарном этапе по поводу привычного невынашивания. У пациентки в анамнезе 4 беременности с неблагоприятным исходом. С учётом отягощённого акушерского анамнеза пациентке предложена коррекция истмико-цервикальной недостаточности лапароскопическим путём. Первый триместр беременности протекал без осложнений. Во втором триместре при ультразвуковом скрининге у плода выявлены признаки внутрижелудочкого кровоизлияния справа. При обследовании методом PCR-RT отделяемого цервикального канала обнаружен парвовирус В19. Для решения вопроса о возможности сохранения беременности проведён консилиум, решением которого беременность пролонгирована, для отслеживания динамики проводили УЗИ и УЗДГ. С учётом состояния плода пациентку решено направить для родоразрешения в учреждение федеральной медицинской организации для оказания специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи. При контрольном УЗИ и УЗДГ плода до момента родоразрешения отрицательная динамика по внутрижелудочковому кровоизлиянию не прослеживалась. Женщину оперативно родоразрешили путём кесарева сечения в перинатальном центре СПбГПМУ на сроке 38 недель и 6 дней.
Полный текст
Об авторах
Марина Николаевна Мочалова
Читинская государственная медицинская академия
Email: marina.mochalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5941-0181
SPIN-код: 1068-3570
канд. мед. наук
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39аИлья Борисович Плоткин
Краевая клиническая больница
Email: doc-plotkin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3983-6572
Россия, Чита
Елена Михайловна Чацкис
Клиническая больница «РЖД-медицина»
Email: len130922@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-2355-8682
Россия, Чита
Елена Сергеевна Ахметова
Читинская государственная медицинская академия
Email: akhmetlena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6568-8905
SPIN-код: 7543-2483
канд. мед. наук
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39аКристина Андреевна Эпова
Читинская государственная медицинская академия
Email: epova.kristina@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-6452-2601
SPIN-код: 9754-8003
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39а
Анна Ильинична Галеева
Читинская государственная медицинская академия
Автор, ответственный за переписку.
Email: plotkina.ann@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8234-1797
SPIN-код: 7315-6341
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39а
Список литературы
- Borschоva AA, Pertseva GM, Alekseeva NA. Isthmic-cervical insufficiency in the structure of the reasons for mortaring of pregnancy. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(1):34–40. doi: 10.21886/2219-8075-2020-11-1-34-40 EDN: ZMLFTC
- Barinov SV, Artymuk NV, Novikova ON, et al. Analysis of risk factors and predictors of pregnancy loss and strategies for the management of cervical insufficiency in pregnant women at a high risk of preterm birth. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(13):2071–2079. doi: 10.1080/14767058.2019.1656195
- Thakur M, Jenkins SM, Mahajan K. Cervical Insufficiency. 2024 Oct 6. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
- Savelyeva GM, Sukhikh GT, Serov VN, Radzinsky VE. Obstetrics. National guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. 1080 р. ISBN: 978-5-9704-6632-2
- Anzhoeva PG, Shamanova AI, Sunsheva BA, et al. An analysis of pregnancy and labour outcomes in cervical incompetence. International Research Journal. 2024;(6):65. doi: 10.60797/IRJ.2024.144.165 EDN: NLJCUY
- Cruz-Melguizo S, San-Frutos L, Martínez-Payo C, et al. Cervical pessary compared with vaginal progesterone for preventing early preterm birth: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2018;132(4):907–915. doi: 10.1097/AOG.0000000000002884
- Abdallah W. Updates on laparoscopic cervical cerclage: obstetric outcomes and surgical techniques. Future Science OA. 2023;9(8):FSO885. doi: 10.2144/fsoa-2023-0051
- Clark NV, Einarsson JI. Laparoscopic abdominal cerclage: a highly effective option for refractory cervical insufficiency. Fertil Steril. 2020;113(4):717–722. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.02.007
- Saryeva OP, Protsenko EV. Pathogenetic aspects of intraventricular hemorrhages in extremely premature infants. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2023;31(3):481–488. doi: 10.17816/PAVLOVJ119975 EDN: LBSWTE
- Piccolo B, Marchignoli M, Pisani F. Intraventricular hemorrhage in preterm newborn: Predictors of mortality. Acta Biomed. 2022;93(2):e2022041. doi: 10.23750/abm.v93i2.11187
- Saryieva OP, Protsenko EV, Kulida LV. Intraventricular hemorrhages in premature newborns: predictors of development. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2022;67(3):11–17. doi: 10.21508/1027-4065-2022-67-3-11-17 EDN: QWUGWQ
- Safina AI, Volyanyuk EV. Long-term neuropsychiatric outcomes of deeply premature infants, prospects for diagnosis and correction. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2020;65(5):227–231. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-5-227-231 EDN: EFPNVG
- Glukhov BM, Baydarbekova AK. Outcomes and rehabilitation potential in children with intraventricular hemorrhages in the perinatal period. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2021;121(4):19–24. doi: 10.17116/jnevro202112104119 EDN IVSSZV
Дополнительные файлы



