Современные взгляды на проблему преждевременной недостаточности яичников.



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Синдром преждевременной недостаточности яичников представляет собой сложное и многофакторное состояние, основным клиническим проявлением которого, является стабильная или эпизодическая аменорея на протяжении не менее 4 месяцев. Возраст, при котором диагностируется данная патология, составляет до 40 лет.
Актуальность статьи заключается в более детальном изучении причин, патогенеза и основных клинических симптомов преждевременной недостаточности яичников. Основное внимание уделяется ранней диагностике данного процесса у женщин молодого и среднего фертильного возраста для определения оптимальной тактики ведения в плане реализации репродуктивных задач, а также современному состоянию научных исследований. В частности, рассматриваются относительно новые методы, показывающие положительные результаты, такие как терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами, экзосомная терапия, активация фолликулов in vitro, терапия стволовыми клетками, микроРНК и митохондриальная таргетная терапия. Эти экспериментальные стратегии лечения направлены на активацию оогенеза и фолликулогенеза путем усиления естественных биохимических путей (неоофолликулогенеза) и улучшения микроокружения яичников.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алина Игоревна Тарасова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: tarasova.a.2801@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7764-7696

Cтудент

Россия, Большая Пироговская ул.,2, стр. 4, Москва, 119435

Мария Сергеевна Первушова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: masha.pervushova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-9325-3713

Студент

Россия, Большая Пироговская ул.,2, стр. 4, Москва, 119435

Яна Васильевна Кириленко

Первый Московский медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: yanchik15320155@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-1512-0707

Студент

Россия, Большая Пироговская ул.,2, стр. 4, Москва, 119435

Маргарита Владимировна Денисенко

Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольской

Email: margarita_pmc@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7731-5114

К.м.н., акушер-гинеколог, репродуктолог

Россия, Севастопольский проспект, д. 24, корп. 1,117209.

Елена Алексеевна Соснова

Первый Московский медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: sosnova-elena@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-1732-6870

д-р мед. наук, профессор

Россия, Большая Пироговская ул.,2, стр. 4, Москва, 119435

Список литературы

  1. 1. Табеева Г.И., Шамилова Н.Н., Жахур Н.А., и др. Преждевременная недостаточность яичников – загадка XXI века // Акушерство и гинекология. 2013. № 12. С.16-21.
  2. 2. Адамян Л.В., Менжинская И.В., Антонова А.А., и др. Профиль сывороточных аутоантител у женщин с преждевременной недостаточностью яичников, получающих комплексное лечение с применением новых хирургических технологий // Проблемы репродукции. 2024. № 30(2). С.32 41. https://doi.org/10.17116/repro20243002132.
  3. 3. Дударева Ю.А., Гурьева В.А. Антенатальные аспекты формирования репродуктивного здоровья. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017. 17(6):19-24.
  4. 4. Стрижаков А.Н., Пашков В.М., Давыдов А.И. Неоперативная гинекология: учебное пособие. Москва. Издательство Сеченовского Университета. 2023. Том 1. С. 335.
  5. 5. K.Jankowska. Premature ovarian failure // Menopause Review. 2017. № 16. С. 51-56 doi: 10.5114/pm.2017.68592.
  6. 6. Shilpa Prasad , Meenakshi Tiwari , Ashutosh N Pandey, et al. Impact of stress on oocyte quality and reproductive outcome // Journal of Biomedical Science. 2016. №36 doi: 10.1186/s12929-016-0253-4.
  7. 7. Чеботникова Т.В. Преждевременная недостаточность яичников: мнение экспертов. Вестник репродуктивного здоровья. 2007. (1):22-32. https://doi.org/10.14341/brh2007122-32
  8. 8. Гаспаров А.С., Дубинская Е.Д., Титов Д.С., и др. Клиническое значение овариального резерва в реализации репродуктивной функции // Акушерство и гинекология. 2014. №4. С.11-16.
  9. 9. Маури Д., Газули И., Заркавелис Г., и др. (2020) Недостаточность яичников, связанная с химиотерапией // Фронт. Эндокринол. 2020. doi: 10.3389/fendo.2020.572388
  10. 10. Ткаченко Л.В., Гриценко И.А., Тихаева К.Ю., и др. Оценка факторов риска и прогнозирование преждевременной недостаточности яичников // Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022. № 16. С. 73-80. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.273
  11. 11. Цзян К., Гао Т., Ван Ю. и др. Масса тела при рождении и преждевременная недостаточность яичников: систематический обзор и мета-анализ // Ovarian Research. 2024. https://doi.org/10.1186/s13048-024-01357-9
  12. 12. Нарушения обмена галактозы. Клинические рекомендации РФ 2024.
  13. 13. Самойлович Я.А. Дефицит ароматазы р450 овариальных фолликулов при нормогонадотропной ановуляции. Шифр специальности: 14.01.01. 15.03.2016. Федеральное государственное бюджетное научное учереждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта».
  14. 14. Цолин В.А. Синдром Вернера // INTERNATIONAL JOURNAL OF ADVANCED STUDIES IN MEDICINE AND BIOMEDICAL SCIENCES. 2019. №1. С.102-105.
  15. 15. Шамилова Н.Н., Марченко Л.А., Долгушина Н.В., и др. Роль генетических и аутоиммунных нарушений в развитии преждевременной недостаточности яичников // Акушерство и гинекология. 2012. № 4. С.67-72
  16. 16. N.Panay, R.A.Anderson, R.E. Nappi, et al. Premature ovarian insufficiency: an International Menopause Society White Paper // Climacteric. 2020. № 5. С.426-446
  17. doi: 10.1080/13697137.2020.1804547
  18. 17. Seda Ates, Serdar Aydın, Pinar Ozcan, и др. Сон, депрессия, беспокойство и переутомление у женщин с преждевременной недостаточностью яичников. // Психосоматика акушера-гинеколога. 2022. 43(4):482-487.doi: 10.1080/0167482X.2022.2069008.
  19. 18. Блинов Д В., Хазан П. Л., Мнацаканьян А.Н., и др. Ранняя менопауза и преждевременная недостаточность яичников: проблемы и перспективы. // Акушерство, Гинекология и Репродукция.2020. №14(3). С. 328-345 https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.173
  20. 19. Аверкова В.Г., Донников А.Е. Преждевременная недостаточность яичников: последствия для здоровья и стратегии заместительной гормональной терапии. // Доктор.Ру. 2023. №22(5). С. 49–53. doi: 10.31550/1727-2378-2023-22-5-49-53
  21. 20. van Kasteren Y.M., Schoemaker J. Premature ovarian failure: a systematic review on therapeutic interventions to restore ovarian function and achieve pregnancy. Hum. Reprod. Update. 1999 № 5. С. 483–492. doi: 10.1093/humupd/5.5.483
  22. 21. L Webber , M Davies , R Anderson, et al. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency // Human Reproduction. 2016. № 5. С. 926-937.
  23. doi: 10.1093/humrep/dew027
  24. 22. Sullivan S.D., Sarrel P.M., Nelson L.M. Hormone replacement therapy in young women with primary ovarian insufficiency and early menopause // Fertility and Sterility. 2016. № 106(7). С. 1588–1599. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.09.046
  25. 23. Королева В. Гайдлайн по ведению пациенток с ПНЯ. Как обследовать, лечить и развеять страхи пациенток: краткий гид // Практикующий гинеколог. №1. 2025.
  26. 24. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Щерина А.В. Патогенетические аспекты преждевременной недостаточности яичников// Проблемы репродукции. 2021. № 27(1) С. 6 12. DOI: https://doi.org/10.17116repro2021270116
  27. 25. Наими З.М.С., Калинина Е.А., Донников А.Е., и др. Роль витамина D в исходах программ вспомогательных репродуктивных технологий //Акушерство и гинекология. 2015. № 11. С. 5-10.
  28. 26. Webber L., Davies M., Anderso P. ESHRE guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. // Reproductive Endocrinology. 2017. № 37. С. 41-48.
  29. doi: 10.1093/humrep/dew027
  30. 27. Патент РФ на изобретение № 2750159 /22.06.2021 Бюл. № 18. Машаева Р.И., Марченко Л.А., Олимпиева С. П., и др. Способ диагностики преждевременной недостаточности яичников.
  31. Режим доступа: https://elibrary.ru/ahdtwn. Дата обращения: 04.12.2020
  32. 28. Преждевременная недостаточность яичников. Определение, клинические проявления и диагностика преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ) // National Association Women Health. https://женское-здоровье.инфо.сайт/p/kontakty.html (дата обращения 23.01.2025)
  33. 29. Блинов Д.В., Хазан П.Л., Мнацаканьян А.Н. Ранняя менопауза и преждевременная недостаточность яичников: проблемы и перспективы // Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020. №14(3). С.328-345. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.173
  34. 30. Юпатов Е.Ю., Курманбаев Т.Е., Шмидт А.А., и др. Криоконсервация репродуктивной ткани — возможность сохранения фертильности (обзор литературы) // Проблемы репродукции. 2020. № 26(5). С. 99-106 doi: 10.17116/repro20202605199
  35. 31. Абдулаева А.Ш., Кузьмина П.И., Бахтияров К.Р. Возможности реализации репродуктивной функции у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников. // Медицинский совет. 2024. №18 (4). С. 30–36. https://doi.org/10.21518/ms2024-126
  36. 32. Ying-Pei Xu,Ji-Chun Fu,Zhi-Lin Hong,De-Fei Zeng,Chao-Qin Guo,Ping Li. Psychological stressors involved in the pathogenesis of premature ovarian insufficiency and potential intervention measures.// Gynecological Endocrinology. 2024. №40 (1). https://doi.org/10.1080/09513590.2024.2360085
  37. 33. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Побединская О.С. Современные технологии в лечении больных с синдромом истощения яичников // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2015. № 3. С.123-136.
  38. 34. Ших Е.В. Сравнительные клинико-фармакологические аспекты применения пероральных и трансдермальных форм эстрогенов // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2016. № 1. С. 41-46.
  39. 35. Адамян Л.В., Алясова А.В., Маилова К.С., и др. Негормональные методы лечения преждевременной недостаточности яичников // Проблемы репродукции. 2024. № 30(2). С.6-14. doi: 10.17116/repro2024300216
  40. 36. Sfakianoudis K, Simopoulou M, Grigoriadis S, et al. Reactivating Ovarian Function through Autologous Platelet-Rich Plasma Intraovarian Infusion: Pilot Data on Premature Ovarian Insufficiency, Perimenopausal, Menopausal, and Poor Responder Women. // Journal of Clinical Medicine. 2020. № 9(6). doi: 10.3390/jcm9061809
  41. 37. Hosseini L, Shirazi A, Naderi MM, et al. Platelet-rich plasma promotes the development of isolated human primordial and primary follicles to the preantral stage. // Reproductive BioMedicine Online. 2017. № 35(4). С. 343-350. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.04.007
  42. 38. He F, Liu Y, Li T, Ma Q, Yongmei Z, He P, Xiong C. MicroRNA-146 attenuates lipopolysaccharide induced ovarian dysfunction by inhibiting the TLR4/NF-κB signaling pathway. // Bioengineered. 2022. № 13(5). С. 11611-11623. https://doi.org/10.1080/21655979.2022.2070584
  43. 39. Vitti Labs, LLC. A Proof of Concept Study to Evaluate Exosomes From Human Mesenchymal Stem Cells in Women With Premature Ovarian Insufficiency (POI) (VL-POI-01). US Clinical Trials Registry. Clinical Trial NCT06072794. 2024 Sep.
  44. 40. Qiao-yi Huang, Shao-rong Chen, Jia-ming Chen, Qi-yang Shi. Therapeutic options for premature ovarian insufficiency: an updated review. // Reproductive Biology and Endocrinology.2022. № 20(1). doi: 10.1186/s12958-022-00892-8
  45. 41. Аполихина И.А., Саидова А.С., Баранов И.И. Применение плацентарной терапии в коррекции функциональных нарушений женского здоровья: исследования и клиническая практика. // Акушерство и гинекология. 2020. № 3. С.203-210.DOI: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.3.203-210
  46. 42. Патент РФ на изобретение №2748246/ 21.05.2021 Бюл. № 15. Адамян Л.В., Смольникова В.Ю., Асатурова А.В., и др. Одноэтапный хирургический метод активации функции яичников для лечения преждевременной недостаточности яичников и восстановления овариальной функции.
  47. Режим доступа: https://elibrary.ru/dzmhln?ysclid=m5y5mj7nw2878377325. Дата обращения: 21.05.2021
  48. 43. Шагина В.Н., Блохина И.И., Серов И.С. Современный взгляд на синдром преждевременной недостаточности яичников // Молодой ученый. 2020. № 37(327). С. 42-44.
  49. 44. Ding, L., Yan, G., Wang, B. Transplantation of UC-MSCs on collagen scaffold activates follicles in dormant ovaries of POF patients with long history of infertility. // Science China. Life sciences. 2018. № 61(2). С. 554–1565. doi: 10.1007/s11427-017-9272-2
  50. 45. Савельева Г. М. Гинекология: Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 704 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:
ПИ № ФС 77 - 86335 от 11.12.2023 г.  
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:
ЭЛ № ФС 77 - 80633 от 15.03.2021 г.