Том 103, № 3 (2024)

Обложка

ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Оценка биологического действия природного кремния при его поступлении в организм экспериментальных животных с питьевой водой. Часть 1

Егорова Н.А., Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И., Хрипач Л.В., Алексеева А.В., Рыжова И.Н., Кочеткова М.Г., Князева Т.Д.

Аннотация

Введение. Биологическое действие природного кремния (Si) и его гигиеническое нормирование в питьевой воде по-прежнему остаются предметами разногласий в научной литературе и в практике обеспечения благоприятных условий водопользования населения. В связи с этим проведена оценка действия на организм лабораторных животных природного кремния, содержащегося в питьевой воде в концентрациях, близких к ПДК.

Материалы и методы. Исследованы питьевые воды с содержанием природного Si на уровнях ПДК в воде. Действие оценивали в 90-дневном эксперименте на 80 белых беспородных крысах-самцах. Вели наблюдения за общим состоянием, внешним видом животных, динамикой массы тела и водопотребления, изучали морфологический состав цельной крови, в пробах сыворотки определяли биохимические показатели состояния внутренних органов, в том числе печени (активность АЛТ и АСТ, уровень общего белка и альбумина), поджелудочной железы (активность α-амилазы), почек (содержание креатинина), а также активность лактатдегидрогеназы как неспецифического индикатора повреждения тканей.

Результаты. У животных, получавших с питьевой водой 17 ± 3,4 мг/л кремния при жёсткости 2,25 ± 0,47 мг-экв/л, обнаружено достоверное снижение активности АЛТ на 30-й и 90-й дни эксперимента и АСТ — на 90-й день, увеличение содержания общего белка и альбумина в сыворотке на 30-е сутки опыта. Питьевая вода с концентрациями кремния 20,5 ± 4,1 мг/л и жёсткостью 3,55 ± 0,76 мг-экв/л снижала активность АЛТ
и концентрацию креатинина в сыворотке на 30-е сутки и повышала активность амилазы на 90-е сутки эксперимента. Наибольшее водопотребление и поступление кремния с питьевой водой отмечено у животных в первый месяц эксперимента.

Ограничения исследования. Ограничения исследования связаны с небольшой продолжительностью наблюдения и малым количеством точек определения биохимических показателей во времени.

Заключение. Употребление в течение 90 дней питьевой воды, содержащей природный кремний, привело к изменениям биохимических показателей, в значительной степени свидетельствующим о положительном влиянии элемента в концентрациях 17 ± 3,4 и 20,5 ± 4,1 мг/л на организм лабораторных животных.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» ФМБА России, проведено в соответствии с Европейской конвенцией о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях (ETS N 123), директивой Европейского парламента и Совета Европейского союза 2010/63/EC от 22.09.2010 г. о защите животных, использующихся для научных целей.

Участие авторов:
Егорова Н.А. — концепция и дизайн исследования, анализ материала, написание текста, редактирование;
Рахманин Ю.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Михайлова Р.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи;
Хрипач Л.В. — биохимический анализ;
Алексеева А.В. — организация исследований;
Рыжова И.Н. — концепция и дизайн статьи, сбор и обработка материала;
Кочеткова М.Г. — сбор и обработка материала, ответственность за целостность всех частей статьи;
Князева Т.Д. — биохимический анализ.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 15.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

 

Гигиена и санитария. 2024;103(3):190-197
pages 190-197 views

Комплексная гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха в районе размещения предприятий пищевой и перерабатывающей промышленности

Бударина О.В., Сабирова З.Ф., Сковронская С.А., Додина Н.С., Кохан А.А., Малышева А.Г.

Аннотация

Введение. Промышленные объекты и производства по обработке пищевых продуктов являются значительными источниками загрязнения атмосферного воздуха различными пахучими веществами. Проведение комплексных исследований позволит разработать эффективный алгоритм контроля загрязнения атмосферного воздуха и действенные управленческие решения по сокращению уровня загрязнения и улучшению качества окружающей среды в районах размещения предприятий — источников раздражающих (навязчивых) промышленных запахов.

Цель исследования — оценка на основе комплекса инструментальных, ольфакто-одориметрических, расчётных и опросных методов загрязнения атмосферного воздуха в городе с функционирующими предприятиями пищевой и перерабатывающей промышленности.

Материалы и методы. Аналитические исследования загрязнения атмосферного воздуха выполнены с помощью хромато-масс-спектрометра FOCUS GC-DSQ-II. Ольфакто-одориметрические исследования наличия и интенсивности запаха в районе размещения предприятий проведены с подветренной стороны на различных расстояниях от источников в соответствии с методикой органолептического контроля. Измерение уровня запаха на выбросе распылительной сушилки кофейного экстракта осуществлялось методом динамической ольфактометрии на ольфактометре ECOMA ТО-8. Расчёт рассеивания запаха проведён с использованием методики расчёта концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе.

Результаты. Установлено, что на момент проведения исследований источником стойкого специфического запаха, достигающего селитебной зоны, было предприятие по производству кофе. В атмосферном воздухе района размещения предприятия идентифицировано до 78 летучих органических соединений в концентрациях, не превышающих гигиенических нормативов. Полевые ольфакто-одориметрические исследования и проведённый расчёт рассеивания свидетельствуют о том, что навязчивый запах, способный вызывать «раздражение» населения (3 балла и выше с вероятностью ≥ 5% по результатам натурных исследований или ≥ 3,5 ЕЗ (единиц запаха) по результатам расчёта), распространяется на расстояние до 4 км от основного источника выбросов.

Ограничение исследования. Основным ограничением исследования является режим работы ряда предприятий, затрудняющий полную оценку экологической ситуации в районе их размещения на момент проведения исследований.

Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о том, что использование различных методических подходов (полевых ольфакто-одориметрических измерений, расчёта рассеивания запаха) наряду с проведением опросов населения существенно расширяет возможности инструментального анализа для объективной оценки загрязнения атмосферного воздуха сложными многокомпонентными смесями пахучих веществ.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Бударина О.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование статьи;
Сабирова З.Ф. — написание текста, редактирование статьи;
Сковронская С.А. — сбор и обработка материала, редактирование статьи;
Додина Н.С. — сбор и обработка материала;
Кохан А.А. — статистический анализ;
Малышева А.Г. — сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания № 1023032300263-5-3.3.5.

Поступила: 13.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.202

 

Гигиена и санитария. 2024;103(3):198-207
pages 198-207 views

Загрязнение почв города с машиностроительным производством тяжёлыми металлами и мышьяком и эпидемиологический риск для здоровья населения

Марцев А.А., Селиванов О.Г., Курбатов Ю.Н., Трифонова Т.А.

Аннотация

Введение. В работе представлены результаты исследования по оценке эпидемиологического риска для здоровья населения и уровня загрязнения почвы тяжёлыми металлами и мышьяком г. Коврова — крупного промышленного центра Владимирской области.

Материалы и методы. Объекты исследования — заболеваемость населения Ковровского района Владимирской области и почвенный покров Коврова, промышленные предприятия которого специализируются на выпуске машиностроительной продукции. Пробы почвы отбирали в селитебной зоне, вблизи производственных предприятий и автодорог. Почвенный покров исследовали рентгенофлуоресцентным методом для определения содержания тяжёлых металлов и мышьяка.

Результаты. Проведённое исследование по оценке вероятного риска позволило установить, что в Ковровском районе относительно фоновых региональных значений у детей имеется очень высокий риск по десяти классам болезней, у взрослых ‒ по шести классам болезней. Выявлено загрязнение почвы Коврова тяжёлыми металлами и мышьяком, приоритетными загрязнителями являются цинк, свинец и мышьяк, относящиеся к первому классу опасности. Отмечено значительное варьирование содержания тяжёлых металлов в пределах как промышленной, так и селитебной зон. Обнаружено чрезвычайно опасное химическое загрязнение почвы тяжёлыми металлами. Проведённая оценка уровня химического загрязнения почв как индикатора неблагоприятного воздействия на здоровье населения показала, что селитебная часть города, где проживает основная часть населения, находится в зоне умеренно опасной или опасной категории загрязнения почв.

Ограничения исследования связаны с разовым отбором проб и небольшим количеством реперных участков, что ограничивает возможности более широкой интерпретации полученных данных.

Заключение. Неблагополучное состояние почвенного покрова в селитебной зоне Коврова требует организации и постоянного проведения эколого-гигиенического мониторинга данной территории. Необходимо совершенствование системы очистки газовоздушных выбросов машиностроительных предприятий города, а также эффективное обустройство санитарно-защитных зон для уменьшения объёмов поступающих в почву города загрязняющих веществ и, в частности, тяжёлых металлов. Также необходимы мероприятия по детоксикации загрязнённых почв.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Марцев А.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и статистическая обработка данных, написание текста;
Селиванов О.Г. — сбор материала и обработка данных, написание текста;
Курбатов Ю.Н. — лабораторные исследования;
Трифонова Т.А. — концепция и дизайн исследования, итоговое структурирование статьи для публикации.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 15.12.2023 / Поступила после доработки: 26.12.2023 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):208-215
pages 208-215 views

Машинное обучение для общественного здоровья: оптимизация гигиенических мероприятий и мониторинг загрязнений в умных городах

Удаякумар Р.

Аннотация

Введение. Общественное здоровье на территории городов имеет особенное значение, особенно в контексте умных городов, где технология играет жизненно важную роль. Интегрирование модернизированной инфраструктуры и систем обработки данных в умных городах обладает потенциалом для заметного улучшения общественного здоровья. Такое улучшение зависит от оптимизации многих факторов, особенно в базах данных гигиенических стандартов и мониторинга загрязнений. Способность придерживаться строгого соблюдения гигиенических процедур и тщательного мониторинга загрязняющих агентов необходима для устранения экологических рисков для здоровья в городах с высокой плотностью населения. Поскольку территории крупных городов становятся всё более комплексными, существует нарастающая необходимость в приоритете оптимизации этих процессов.

Материалы и методы. Для решения проблем, связанных с оптимизацией общественного здоровья в умных городах, в этом исследовании предлагается Оптимизированное общественное здоровье, использующее машинное обучение (ООЗМО). ООЗМО реализует модернизированные методы машинного обучения для усовершенствования гигиенических протоколов и контроля загрязнений на территориях умных городов. Предложенный подход включает оценку в реальном времени, повышение эффективности сбора данных, влияние интеллектуальных интервенций и увеличение пропускной способности. Методология нацелена на процессы оптимизации и преодоление ограничений применяемых подходов для получения более точных и быстрых результатов.

Результаты. Данные моделирования подтверждают превосходство применения ООЗМО в сравнении с другими методами. Точность средней оценки, достигаемая с ООЗМО, составляет 86,76%, демонстрируя её эффективность в получении точных результатов. Задержка валидации в реальном времени довольно низкая при 12,99 мс, что указывает на отзывчивость системы. При эффективности сбора данных с трафиком 22,96 Гб/ч OОЗМО демонстрирует способность к довольно эффективному сбору релевантных данных. Влияние умных интервенций в 33,2% подчёркивает эффективность системы во внедрении интеллектуальных интервенций. Кроме того, пропускная способность 314,67 кбс указывает на высокую производительность ООЗМО.

Ограничения. В то время как ООЗМО показывает обнадёживающие результаты, необходимо принять к сведению определённые ограничения в этом исследовании. Основанная на моделировании оценка этих данных не может в полной мере учесть все проблемы в окружающем мире. Кроме того, обобщение результатов для диверсификации городских проблем требует дальнейших исследований. Такие ограничения, как проблемы персональных данных и потенциальные технологические барьеры, также следует рассматривать при внедрении ООЗМО в практических ситуациях.

Заключение. В заключение Оптимизированное Общественное Здоровье с помощью Машинного обучения (ООЗМО) представляется как мощный инструмент трансформирования процессов общественного здоровья в умных городах. Исследование освещает возможности ООЗМО для значительного усовершенствования гигиенических протоколов и контроля загрязнений, обеспечивая более здоровую и экологически стабильную среду на городских территориях. Принимая во внимание определённые ограничения данного исследования, следует признать, что окончательные результаты подчёркивают потенциал ООЗМО в революционном преобразовании практик общественного здоровья и вкладе в благополучие городского населения в эпоху умных городов.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения комитета биомедицинкой этики или других документов.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 15.12.2023 / Поступила после переработки: 02.02.2024 / Принята к печати: 11.03. 2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):216-222
pages 216-222 views

К вопросу о разрешении спорных ситуаций о соответствии объекта исследования нормативным требованиям

Рахманин Ю.А., Розенталь О.М.

Аннотация

Заключения о выполнении или нарушении нормативных требований, обеспечивающих гигиеническую безопасность объекта исследования поднадзорного объекта, выдаются органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании результатов лабораторных исследований контролируемых показателей. Таковы, в частности, заключения о безопасности воды источников питьевого водоснабжения населения. Состав и свойства этой воды по заданию органов санэпиднадзора и водоснабжающих организаций могут с равным правом исследовать аккредитованные лаборатории различной ведомственной принадлежности. При этом, к сожалению, невозможно гарантировать получение одинаковых результатов лабораторного исследования контролируемых микробиологических, химических и других показателей из-за их непостоянства (вариабельности) и погрешности измерений. В результате выводы о качестве и безопасности воды, полученные органом надзора и поставщиком (пользователем), могут различаться, особенно при пограничных значениях гигиенических нормативов. Для конструктивного разрешения возникающих спорных ситуаций нами предложена методика допускового контроля, результатом которого является решение о соответствии или несоответствии контролируемых величин установленным нормативам. Показано, что при этом снижается риск ошибочного признания несоответствия состава или свойств воды гигиеническим требованиям и гарантируется безопасное водоснабжение населения. Сформулированы уравнения допускового контроля для оценки выполнения требований санитарно-эпидемиологической безопасности подконтрольных объектов. Предложена удобная для практического использования методика и на конкретном примере надзора за качеством воды скважин Талицкого района Свердловской области показано, каким образом удаётся установить безопасность воды почти половины первоначально забракованных водоисточников. Рекомендовано использование допускового контроля для повышения достоверности гигиенических заключений о безопасности широкого круга поднадзорных объектов, для чего приведены удобные в использовании математические формулы.

Участие авторов:
Рахманин Ю.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Розенталь О.М. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания ФГБУН Институт водных проблем РАН (тема FMWZ-2022-0002).

Поступила: 22.12.2023 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):223-226
pages 223-226 views

Гигиенические аспекты смертности населения промышленного города

Овчинникова Е.Л., Колчин А.С., Крига А.С., Плотникова О.В., Ширинская Н.В.

Аннотация

Введение. К целевым показателям федерального проекта «Чистый воздух» относят снижение выбросов химических загрязняющих веществ в атмосферу не менее чем на 20%. Но основной социально значимой целью остаётся улучшение медико-демографической обстановки путём снижения эколого-гигиенических рисков для здоровья населения.

Цель исследования состояла в ориентировочной оценке резервов снижения смертности населения Омска за счёт выявления наиболее неблагополучных территорий по качеству атмосферного воздуха и определению приоритетных химических веществ, предположительно обусловливающих негативную динамику смертности.

Материалы и методы. Для оценки качества атмосферного воздуха на территории Омска использованы результаты социально-гигиенического мониторинга, экологического мониторинга Росгидромета за многолетний период (2009–2022 гг.). Проведён анализ смертности населения Омска за 2017–2022 гг., данные изучали в разрезе муниципальных округов и в динамике. В исследовании применяли статистические методы: дисперсионный анализ, корреляционный анализ, оценку относительных рисков смертности.

Результаты. Относительный риск смертности (RR) для лиц, проживающих на наиболее загрязнённых территориях города, был выше на 23–25%, чем на условно чистых территориях. Установлено наличие сильных положительных связей между уровнями фактической общей смертности и удельным весом проб атмосферного воздуха, с превышением максимальных разовых предельных концентраций (R = 0,86; p < 0,05); между многолетними среднегодовыми концентрациями оксида углерода и стандартизованными показателями общей смертности (R = 0,93; p < 0,05) и показателями смертности мужчин от всех естественных причин (R = 0,89; p < 0,05).

Ограничения исследования связаны с применяемыми статистическими методами.

Заключение. Результаты исследования могут стать основой для более эффективного использования управленческих решений в муниципальных округах Омска. Разработка мер первичной профилактики на уровне амбулаторно-поликлинического звена для лиц, проживающих на территориях
с развитой промышленностью, имеет значение для снижения риска и получения дополнительных резервов сокращения смертности.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Овчинникова Е.Л. — дизайн исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Колчин А.С. — концепция исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста;
Крига А.С. — концепция исследования;
Плотникова О.В. — редактирование;
Ширинская Н.В.
— сбор материала и обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 01.10.2023 / Поступила после доработки: 07.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

 

Гигиена и санитария. 2024;103(3):227-233
pages 227-233 views

Мониторинг Klebsiella pneumoniae как один из критериев микроэкологической характеристики водного объекта

Калюжин А.С., Байракова А.Л., Морозова М.А., Латышевская Н.И., Руженцова Т.А.

Аннотация

Введение. Представители семейства Enterobacteriaceae распространены в окружающей среде повсеместно, вызывая тяжёлые, в том числе оппортунистические инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом. Устойчивые к антибиотикам бактерий рода Klebsiella, находящиеся в пределах зоны рекреации водного объекта, могут быть опасны в эпидемическом отношении для жителей населённого пункта.

Материалы и методы. Материалом для исследования служили пробы воды из поверхностных водоёмов рек Дона и Темерника в Ростове-на-Дону. Чувствительность изолятов Kl. pneumoniae к 14 антибактериальным препаратам исследовали диско-диффузионным методом в соответствии с требованиями МУК 4.2.1980–04 и критериями EUCAST v. 13.0 (2023). Определение генов карбапенемаз VIM, IMP, NDM, KPC, OXA-48, NDM осуществляли с помощью коммерческих диагностических наборов АмплиСенс MDR MBL-FL, АмплиСенс MDR KPC/OXA-48-FL, АмплиСенс MDR Ab-OXA-FL.

Результаты. В 2022 г. в 14 биотопах водных объектов Ростова-на-Дону выделено 247 изолятов Klebsiella pneumoniae. Определены биотопы, представляющие эпидемиологическую значимость, с наличием генов антибиотикорезистентности у 28 изолятов, выделенных выше и ниже места сброса сточных вод (точки отбора № 1 и № 5) и изолированных из точки устья Темерника (точка отбора № 14). Фенотипом полирезистентной лекарственной устойчивости (MDR) в точке № 1 обладали 22% изолятов, в точке № 5 — 26,9%, точке № 14 — 26%. Фенотипом экстремально резистентной лекарственной устойчивости (XDR) в точке № 1 обладали 11,1% изолятов, в точке № 5 — 15,3%, в точке № 14 — 13%. Фенотип панрезистентной лекарственной устойчивости (PDR) обнаружен у 3,8% изолятов в точке № 5 и у 4,3% в точке № 14.

Ограничения исследования связаны с расположением точек отбора проб воды из рек Дона и Темерника на территории Ростова-на-Дону, периодом исследований с марта по ноябрь 2022 г. В данной работе мы ограничились санитарно-бактериологическим и молекулярно-генетическим анализом полученного материала.

Заключение. Выявление PDR, ХDR и MDR антибиотикоустойчивых фенотипов Klebsiella pneumoniae, как и обнаружение генов резистентности, свидетельствуют о росте риска водоассоциируемых ОКИ, особенно у лиц с иммуносупресией, в соответствующих биотопах.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Калюжин А.С. — разработка дизайна исследования, анализ полученных данных, подготовка текста рукописи;
Байракова А.Л. — разработка дизайна исследования, анализ полученных данных, подготовка текста рукописи;
Морозова М.А. анализ полученных данных, подготовка текста рукописи, редактирование текста рукописи;
Латышевская Н.И. — редактирование текста рукописи;
Руженцова Т.А. — редактирование текста рукописи.
Все соавторы утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 28.11.2023 / Поступила после доработки: 20.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):234-241
pages 234-241 views

Оценка распространённости Эпштейна – Барр вирусной инфекции на современном этапе (обзор литературы)

Сизова Е.Н., Федоровская Н.С.

Аннотация

Цель работы — провести обзор и анализ отечественных и зарубежных научных работ для оценки распространённости Эпштейна – Барр вирусной инфекции (ВЭБ-инфекции).

Поиск литературы проведён по базам данных PubMed и eLIBRARY. Важно, что высокая экологическая и медицинская значимость ВЭБ-инфекции обусловлена её глобальным распространением и способностью вируса Эпштейна – Барр (ВЭБ) к пожизненной персистенции в организме человека. Собраны доказательства участия ВЭБ в развитии различных соматических патологий, таких как ревматические болезни и васкулиты, хронические поражения почек, сердечно-сосудистые патологии, патологии желудочно-кишечного тракта, Т- и В-клеточные лимфомы детей и взрослых, назофарингеальная карцинома. Как известно, эти болезни являются основными причинами инвалидизации населения и преждевременной смертности не только в России, но и в мире. Ухудшение эколого-эпидемической обстановки по ВЭБ-инфекции связано с распространением других инфектантов, снижающих иммунологический статус популяции в целом. К ним относится вирус иммунодефицита человека, вирусы гепатита В и С, SARS-CoV-2, Mycobacterium tuberculosis. При одновременной персистенции данных инфектантов с ВЭБ происходит их синергетическое или антагонистическое действие на организм человека. Следует констатировать, что в современном мире одновременно развивается COVID-19 и сравнимая с ней по масштабам ВЭБ-инфекция. При этом сложно сказать, какая инфекция более весома по медико-социальным и экономическим потерям в человеческой популяции. К сожалению, ВЭБ-инфекции незаслуженно уделяется мало внимания. Необходимо оптимизировать профилактические меры и эпидемиологический надзор за ВЭБ-инфекцией.

Участие авторов:
Сизова Е.Н. — сбор данных литературы, написание текста, редактирование;
Федоровская Н.С. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 18.08.2023 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

 

Гигиена и санитария. 2024;103(3):242-245
pages 242-245 views

МЕДИЦИНА ТРУДА

К вопросу оценки липидного спектра крови у работающих мужчин различного возраста

Рахманов Р.С., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Нарутдинов Д.А., Антюганов С.Н., Калюжный Е.А.

Аннотация

Введение. Вредные условия труда способствуют развитию дислипидемии.

Цель исследования – оценка липидного спектра крови у мужчин различных возрастных групп в условиях производственного стресса для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Материалы и методы. Анализировали липидный спектр крови мужчин в возрасте до 40 лет (группы № 1, 2 с различным трудовым стажем, n = 22 и n = 20) и старше 40 лет (группа № 3, n = 20). Оценили условия труда. Определяли пищевой статус, режим питания, соблюдение двигательной активности, курение табака, потребление алкоголя.

Результаты. Условия труда по напряжённости вредные 3.2 степени. Физическая активность недостаточная, трёхразовое питание у 47,3% обследованных, двухразовое — у 52,7%. В группах до 40 лет при различном стаже избыточная масса тела наблюдается у 68,2 и 63,2%, у лиц старше 40 лет избыточная масса тела — у 55%, ожирение I степени — у 20%. Доля курящих — 4,5; 10 и 20% соответственно. С увеличением возраста и стажа у обследованных увеличивалось содержание в крови триглицеридов (с 1,12 ± 0,95 до 1,53 ± 0,94, p = 0,022), липопротеидов низкой плотности (с 3,8 ± 0,98 до 4,83 ± 1,11, p = 0,01) ммоль/л, повышался уровень общего холестерина (с 5,04 ± 1,22 до 6,31 ± 1,2, p = 0,001). Также возрастала доля лиц с гипертриглицеридемией (с 9,1 до 43,8%), с гиперхолистеринемией (с 40,9 до 93,7%), высоким Хс-ЛПНП (с 47,6 до 93,75%). В группе № 1 у 19% уровень Хс-ЛПВП был ниже нормы, в группе № 2 — у 33,4%. Атерогенность липидов увеличивалась соответственно с 3,34 ± 0,13 до 3,95 ± 0,27 (p = 0,031).

Ограничения исследования. Мужчины в возрасте до 40 и старше 40 лет с различным стажем работ в условиях вредного по напряжённости труда.

Заключение. Напряжённый труд при нерациональном питании и гиподинамии способствует атерогенным изменениям липидов крови. Предлагается расширение перечня исследований по оценке атерогенности липидов у стажированных работников. У лиц, труд которых характеризуется как напряжённый, эти исследования необходимо проводить в более раннем возрасте для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических норм Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено заключение Комитета по этике ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, протокол № 4 от 14.03.2022 г.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Рахманов Р.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Богомолова Е.С. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Разгулин С.А. — участие в интерпретации результатов, подготовка текста;
Нарутдинов Д.А. — сбор, систематизация первичного материала;
Антюганов С.Н. — сбор данных литературы;
Калюжный В.Е. — статистическая обработка материала.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнена по плану научных работ ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России и согласно плану диссертационного исследования Д.А. Нарутдинова.

Поступила: 23.01.2024 / Поступила после доработки: 28.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):246-252
pages 246-252 views

Профессиональная заболеваемость металлургов Свердловской области

Газимова В.Г.

Аннотация

Введение. Проведённый анализ профессиональной заболеваемости (ПЗ) в Свердловской области (СО) за 2003–2022 гг. показал, что в структуре ПЗ региона значительную долю профессиональной патологии формируют предприятия чёрной металлургии, на которых занято более 25 тыс. человек, из них 68,6% — в условиях труда, не отвечающих гигиеническим нормативам (ГН).

Цель исследования — анализ ПЗ работников крупного предприятия чёрной металлургии СО, оценка влияния вредных факторов рабочей среды и трудового процесса (РСиТП) на формирование профессиональной патологии.

Материалы и методы. Проведён анализ ПЗ работников металлургического комплекса чёрной металлургии за двадцатилетний период, изучена структура в зависимости от вредного производственного фактора (ВПФ), вызвавшего развитие данных болезней, по нозологическим формам, половозрастному, профессиональному признакам. Проанализированы данные отчётных форм № 1-Т (условия труда) предприятия, дана сравнительная оценка данных по условиям труда и ПЗ.

Результаты. Анализ данных по условиям труда предприятия чёрной металлургии СО свидетельствуют о значительной доле лиц, занятых во вредных условиях труда (более 70%), что определяет повышенный уровень ПЗ работников предприятия. Среднемноголетний уровень (СМУ) ПЗ работников предприятия выше среднеобластного показателя в 5,6 раза, среднероссийского показателя в чёрной металлургии — в 1,6 раза. Повышенная загазованность и запылённость воздуха рабочей зоны (ВРЗ) продолжают оставаться в чёрной металлургии одними из ведущих ВПФ, формирующих профессиональную патологию.

Ограничения исследования. Ограничением данного исследования является отсутствие данных о численности работников в профессиях по годам, что не позволило рассчитать показатели заболеваемости на 10 тыс. работников в данных профессиях.

Заключение. Несмотря на существенную модернизацию металлургического комплекса за последние годы, технология получения металла зачастую не позволяет достичь ГН, что требует разработки и внедрения научно обоснованных медико-профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья работников.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике и иных документов.

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 05.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):253-257
pages 253-257 views

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ

Влияние хронического стресса на степень токсичности акриламида у крыс

Гизатуллина А.А., Хуснутдинова Н.Ю., Каримов Д.Д., Смолянкин Д.А., Валова Я.В., Каримов Д.О., Мухаммадиева Г.Ф., Репина Э.Ф., Ахмадеев А.Р.

Аннотация

Введение. Хронический стресс играет немаловажную роль в развитии многих психических, соматических и поведенческих расстройств, являясь фактором риска для здоровья. Негативное воздействие на состояние нервной системы также отмечается при отравлении организма акриламидом – веществом второго класса опасности, которое считается токсичным и канцерогенным. Воздействие на организм психическими и токсическими стрессорами приводит к вегетативной и нейроэндокринной активации, что в свою очередь проявляется как особые паттерны поведения.

Целью эксперимента стала оценка влияния хронического стресса на степень токсичности акриламида у крыс.

Материалы и методы. Эксперимент проводился на белых беспородных крысах (n = 60, средняя масса тела 200 г, самцы и самки), которые были равномерно распределены на пять групп: отрицательный контроль, хронический стресс, акриламид, акриламид + лечение, акриламид + хронический стресс. Животные на протяжении всего исследования находились в стандартных условиях с двенадцатичасовым искусственным освещением в дневное время, относительно постоянным уровнем влажности (30–70%) и температурой воздуха плюс 20–25 °С. Для проведения поведенческих тестов один раз в неделю в течение одного календарного месяца использовали доску с отверстиями 40 × 40 см, многофункциональную клетку для оценки общей активности и приподнятый крестообразный лабиринт с системой видеотрекинга ANY-maze. Оценку биохимических показателей проводили в соответствии с инструкциями производителя.

Результаты. Анализ поведения на доске с отверстиями не выявил статистически значимых результатов (H = 8,987; p = 0,061). При сравнении вертикальной и горизонтальной двигательной активности между группами были обнаружены статистически значимые различия (p < 0,05). Уровень АСТ был выше в группах, подверженных стрессу, тогда как уровень холестерина в этих же группах был снижен (p < 0,05).

Ограничение исследования. Для эксперимента были использованы лабораторные животные только одного биологического вида. Токсикант использовали в одной концентрации.

Заключение. Хронический стресс в определённой степени может влиять на токсичность акриламида для крыс.

Соблюдение этических стандартов. Дата заседания биоэтической комиссии ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» 08.02.2024 г. № 01-02. Манипуляции с животными проводились с соблюдением всех правил и требований базисных нормативных документов, в том числе «Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и других научных целей» (Strasbourg, 1986) и Хельсинкской декларации о гуманном отношении к животным.

Участие авторов:
Гизатуллина А.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Хуснутдинова Н.Ю. — сбор и обработка материала;
Каримов Д.Д. — сбор и обработка материала;
Смолянкин Д.О. — сбор и обработка материала;
Валова Я.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка;
Каримов Д.О. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка;
Мухаммадиева Г.Ф. — редактирование;
Репина Э.Ф. — концепция и дизайн исследования;
Ахмадеев А.Р. — сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование работы. Отраслевая научно-исследовательская программа Роспотребнадзора на 2021–2025 гг. «Научное обоснование национальной системы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, управления рисками здоровью и повышения качества жизни населения России» по теме: «Изучение воздействия химического производственного фактора в условиях хронического стресса» № НИОКТР И124021200153-3.

Поступила: 20.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):258-265
pages 258-265 views

МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение антибиотиков тетрациклиновой группы в воде методом высокоэффективной жидкостной хроматографии на диодно-матричном детекторе с предварительным концентрированием методом твердофазной экстракции

Некрасова Л.П., Кулешова О.Ю.

Аннотация

Введение. Загрязнение окружающей среды антибиотиками является серьёзной экологической угрозой, представляющей опасность для здоровья человека. Мониторинг содержания антибиотиков тетрациклиновой группы в объектах окружающей среды и контроль технологических процессов, направленных на их утилизацию, требуют доступных методов анализа.

Цель исследования. Разработка метода определения антибиотиков тетрациклиновой группы в воде на диодно-матричном детекторе с предварительным твердофазным концентрированием.

Материалы и методы. Объектами исследования были модельные растворы миноциклина, тетрациклина, окситетрациклина, демеклоциклина, метациклина и доксициклина в деионизованной, водопроводной, природной и очищенной сточной воде. Для твердофазной экстракции (ТФЭ) использовали картриджи Диапак П и Диапак ПГ. ТФЭ проводили с использованием манифолда VacMaster-10 (Biotage). Хроматографическое разделение проводили на колонках Диасфер C10CN и Kromasil Eternity 250 × 4,6 мм 5 мкм на жидкостном хроматографе Agilent 1100 (Agilent Technology).

Результаты. Подобраны оптимальные условия хроматографического разделения миноциклина, тетрациклина, окситетрациклина, демеклоциклина, метациклина и доксициклина: изократический режим, длина волны 350 нм, подвижная фаза — смесь ацетонитрила и водного раствора фосфорной кислоты (рН = 3,0). Время анализа на колонках Диасфер C10CN и Kromasil Eternity составляло 12 и 14 мин соответственно. Достоверность линейной аппроксимации в обоих случаях была больше 0,99, однако угловые коэффициенты на колонке Kromasil Eternity были в 1,35–1,65 раза выше, чем на Диасфер C10CN. Степень извлечения тетрациклинов из деионизованной воды на картриджах Диапак П и Диапак ПГ составляла 90–95%, из водопроводной — 61–89%, из очищенной сточной — 51–87%.

Ограничения исследования. Метод непригоден для водных объектов с содержанием тетрациклинов менее 2 мкг/дм3.

Заключение. Разработана ВЭЖХ-методика определения миноциклина, тетрациклина, окситетрациклина, демеклоциклина, метациклина и доксициклина в воде с предварительным ТФЭ концентрированием на картриджах Диапак П и Диапак ПГ. Нижний предел определения при сорбции целевых соединений из 0,1 дм3 пробы составил 2 мкг/дм3.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Некрасова Л.П. — концепция и дизайн исследования, написание текста, сбор материала и обработка данных, редактирование;
Кулешова О.Ю. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование поддержано государственным контрактом «Проведение аналитического обзора для определения приоритетных химических поллютантов в сточных водах мегаполиса и водных объектах, ими загрязнённых».

Поступила: 09.10.2023 / Поступила после доработки: 14.02.2024  / Принята: к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):266-272
pages 266-272 views

МНЕНИЕ

Светодиодные источники света с солнцеподобным спектром излучения для детских учреждений

Капцов В.А., Дейнего В.Н.

Аннотация

«В России по национальному проекту «Образование» идёт масштабная программа по строительству школ. Уже порядка 700 школ построено, а если в целом по всем программам — это 900 школ... Многие школы с бассейнами, современными столовыми…» — отметил глава профильного министерства на встрече с президентом Российской Федерации В.В. Путиным в начале 2023 г. Всего на финансирование программы строительства новых школ направлено около 750 млрд рублей (в неё входят 454 млрд из федерального бюджета). Всего планируется построить 1300 учебных заведений, в которых будет более 1 млн мест. Наряду со строительством новых школ планом предусмотрена реализация до конца 2026 г. программы капитального ремонта и технического обновления действующих общеобразовательных учебных заведений: в неё войдут 7300 зданий. Выросли темпы капитального ремонта: в 2022–2023 гг. будет отремонтировано три тысячи зданий, преимущественно в сельской местности. К 2024 г. все 27 тыс. сельских школ будут оснащены современным оборудованием. В современных школах предусматривается оборудование компьютерных классов современной вычислительной техникой и широкое применение светодиодного освещения, согласно планам энергосбережения. Негативные последствия воздействия спектра света светодиодного освещения и мониторов персональных компьютеров на здоровье детей и подростков, в частности на рост миопии, в настоящее время недостаточно изучены.

В работе использованы аналитические, социологические и статистические методы. Описана взаимосвязь физиологических и поведенческих факторов, возможно, приводящих к снижению зрения. Выдвинуто предположение о вкладе в формирование близорукости перестройки работы зрительного анализатора, связанной с селекцией информации в соответствии с предлагаемыми в социальной среде моделями; со снижением собственной поисковой активности при усилении близорукости; с усилением функционирования систем внутренней обработки информации и снижением систем восприятия и реализации действий.

Ограничения исследования. Исследование ограничивалось материалами баз данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, РИНЦ и результатами собственных экспериментов.

Заключение. Спектральный состав искусственного света и его интенсивность создают предпосылки развития миопии или иного функционально-структурного отклика в многообразии ганглиозных, амакриновых клеток и рецепторов зрительного анализатора многоклеточных животных. Узкий и неполный спектр света отечественных светодиодных ламп не может быть хорошим выбором для профилактики близорукости у детей. С учётом многообразия опсинов зрительного анализатора человека нами разработан и изготовлен с применением светодиодов и люминофоров искусственный источник света, спектр которого учитывает спектральную светочувствительность опсинов глаза человека и максимально приближен к спектру солнечного света при коррелированной цветовой температуре около 4000 и 3000 К. В настоящее время изготовлена первая партия светильников, спектральный состав излучаемого света которых не имеет аналогов и опережает по составу спектра и уровню эффективности лучшие мировые образцы. Спектр этого источника света демонстрировался в презентации на «Эрисмановских чтениях 2023».

Для выяснения биологических механизмов развития миопии у детей необходимы дополнительные усилия в рамках нового научного направления — эволюционной гигиены. Это позволит установить, как повлияли малые изменения в составе спектра света (выброс в области 410–450 нм, провал в области 480 нм и отсутствие 380 нм) искусственных источников на катастрофические (хаотические) изменения на генном уровне человека и всего живого мира.

Участие авторов:
Капцов В.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Дейнего В.Н. — сбор материала, обработка данных, написание текста.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 21.11.2023 / Поступила после доработки: 27.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024

Гигиена и санитария. 2024;103(3):273-282
pages 273-282 views