Перспективные меры по снижению смертности в России: аналитический обзор

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы — выявление перспективных мер по снижению смертности в России. 

Материал и методы. Проведён аналитический обзор систематических обзоров по базам PubMed, Web of Science, Scopus и Google Scholar. 

Результаты. Выявлен ряд мер, перспективных для снижения смертности в России. Среди них — меры формирования здорового поведения (борьба против потребления табака, алкоголя, поддержка здорового питания, физической активности), меры по профилактике смертности от внешних причин. Необходимо повышение эффективности лечения заболеваний, в частности, артериальной гипертонии, гиперхолестеринемии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых катастроф, гепатита С, ВИЧ. Это может потребовать интенсификации цифровой трансформации здравоохранения, а также внедрения современных командных подходов к лечению и ведению пациентов с более активным вовлечением младшего медицинского и другого персонала. В части скрининга важно расширение охвата и внедрение современных эффективных методов скрининга рака прямой кишки, рака шейки матки, а также скрининга новорождённых. Необходимо расширение вакцинопрофилактики против COVID-19, а также людей старших возрастов от пневмококка, подростков от вируса папилломы человека. Профилактике смертности от внешних причин, помимо противоалкогольных мер, должно способствовать внедрение таргетных мер по предотвращению самоубийств, дорожно-транспортных происшествий, пожаров, утоплений и т.д. Повышение финансирования здравоохранения, в том числе лекарственного обеспечения, может принести дополнительные годы жизни. 

Выводы. В России есть значительный потенциал для реализации новых мер по снижению смертности.

Об авторах

О. С. Кобякова

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0098-1403
Россия

В. И. Стародубов

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-3625-4278
Россия

Дарья Андреевна Халтурина

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: khaltourina@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0002-1230-9385

Канд. истор. наук, начальник Управления профилактики факторов риска и коммуникационных технологий в здравоохранении ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, 127254, Москва.

e-mail: khaltourina@mednet.ru

Россия

В. А. Зыков

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9095-6281
Россия

Т. С. Зубкова

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7971-5855
Россия

Е. С. Замятнина

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-2479-6069
Россия

Список литературы

  1. Архангельский В.Н., Божевольнов Ю.В., Голдстоун Дж., Зверева Н.В., Зинькина Ю.В., Коротаев А.В. и др. Через 10 лет будет поздно. Демографическая политика Российской Федерации: сценарии и вызовы. М.; 2014. Доступно: https://inoe.org/content/report.pdf
  2. ВОЗ. Решения, оптимальные по затратам, и другие рекомендуемые мероприятия по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. Борьба с НИЗ; 2017. Доступно: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259464/WHO-NMH-NVI-17.9-rus.pdf
  3. Улумбекова Г.Э. Программа неотложных мер в здравоохранении РФ для выхода из системного кризиса. Оргздрав: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2020; 6(1): 4-16. https://doi.org/10.24411/2411-8621-2020-11001
  4. Маркес П.В. Рано умирать. Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения. М.: Всемирный банк; 2005. Доступно: https://documents1.worldbank.org/curated/en/201881468296681271/pdf/323770SR0RUSSI00Box338915B00PUBLIC0.pdf
  5. Herttua K., Mäkelä P., Martikainen P. Minimum prices for alcohol and educational disparities in alcohol-related mortality. Epidemiology. 2015; 26(3): 337-43. https://doi.org/10.1097/EDE.0000000000000260
  6. Wilkinson C., Livingston M., Room R. Impacts of changes to trading hours of liquor licences on alcohol-related harm: a systematic review 2005-2015. Public Health Res. Pract. 2016; 26(4): 2641644. https://doi.org/10.17061/phrp2641644
  7. Brachowicz N., Castello J.V. Is changing the minimum legal drinking age an effective policy tool? Health Econ. 2019; 28(12): 1483-90. https://doi.org/10.1002/hec.3955
  8. Levy D.T., Tam J., Kuo C., Fong G.T., Chaloupka F. The Impact of Implementing Tobacco Control Policies: The 2017 Tobacco Control Policy Scorecard. J. Public Health Manag. Pract. 2018; 24(5): 448-57. https://doi.org/10.1097/PHH.0000000000000780
  9. Shankleman M., Sykes C., Mandeville K.L., Di Costa S., Yarrow K. Standardised (plain) cigarette packaging increases attention to both text-based and graphical health warnings: experimental evidence. Public Health. 2015; 129(1): 37-42. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2014.10.019
  10. Finan L.J., Lipperman-Kreda S., Abadi M., Grube J.W., Kaner E., Balassone A., et al. Tobacco outlet density and adolescents’ cigarette smoking: a meta-analysis. Tob. Control. 2019; 28(1): 27-33. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2017-054065
  11. Bleich S.N., Economos C.D., Spiker M.L., Vercammen K.A., VanEpps E.M., Block J.P., et al. A systematic review of calorie labeling and modified calorie labeling interventions: impact on consumer and restaurant behavior. Obesity. 2017; 25(12): 2018-44. https://doi.org/10.1002/oby.21940
  12. Sacco J., Lillico H.G., Chen E., Hobin E. The influence of menu labelling on food choices among children and adolescents: a systematic review of the literature. Perspect. Public Health. 2017; 137(3): 173-81. https://doi.org/10.1177/1757913916658498
  13. Hobin E., Bollinger B., Sacco J., Liebman E., Vanderlee L., Zuo F., et al. Consumers’ response to an on-shelf nutrition labelling system in supermarkets: evidence to inform policy and practice. Milbank Q. 2017; 95(3): 494-534. https://doi.org/10.1111/1468-0009.12277
  14. Hyseni L., Elliot-Green A., Lloyd-Williams F., Kypridemos C., O’Flaherty M., McGill R., et al. Systematic review of dietary salt reduction policies: Evidence for an effectiveness hierarchy? PLoS One. 2017; 12(5): e0177535. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177535
  15. Shaw S.C., Ntani G., Baird J., Vogel C.A. A systematic review of the influences of food store product placement on dietary-related outcomes. Nutr. Rev. 2020; 78(12): 1030-45. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuaa024
  16. Gittelsohn J., Trude A.C.B., Kim H. Pricing strategies to encourage availability, purchase, and consumption of healthy foods and beverages: a systematic review. Prev. Chronic Dis. 2017; 14: E107. https://doi.org/10.5888/pcd14.170213
  17. FAO. Promoting healthy diets through nutrition education and changes in the food environment: an international review of actions and their effectiveness. Rome: FAO; 2013. Available at: https://www.fao.org/docrep/017/i3235e/i3235e.pdf
  18. Zimmermann M.B. The effects of iodine deficiency in pregnancy and infancy. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2012; 26(1): 108-17. https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2012.01275.x
  19. Zimmermann M.B., Galetti V. Iodine intake as a risk factor for thyroid cancer: a comprehensive review of animal and human studies. Thyroid Res. 2015; 8: 8. https://doi.org/10.1186/s13044-015-0020-8
  20. Lamming L., Pears S., Mason D., Morton K., Bijker M., Sutton S., et al. What do we know about brief interventions for physical activity that could be delivered in primary care consultations? A systematic review of reviews. Prev. Med. 2017; 99: 152-63. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2017.02.017
  21. Mölenberg F.J.M., Panter J., Burdorf A., van Lenthe F.J. A systematic review of the effect of infrastructural interventions to promote cycling: strengthening causal inference from observational data. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2019; 16(1): 93. https://doi.org/10.1186/s12966-019-0850-1
  22. Hipp J.A., Aaron Hipp J., Dodson E.A., Lee J.A., Marx C.M., Yang L., et al. Mixed methods analysis of eighteen worksite policies, programs, and environments for physical activity. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2017; 14(1): 79. https://doi.org/10.1186/s12966-017-0533-8
  23. Laine J., Kuvaja-Köllner V., Pietilä E., Koivuneva M., Valtonen H., Kankaanpää E. Cost-effectiveness of population-level physical activity interventions: a systematic review. Am. J. Health Promot. 2014; 29(2): 71-80. https://doi.org/10.4278/ajhp.131210-lit-622
  24. Baker P.R.A., Francis D.P., Soares J., Weightman A.L., Foster C. Community wide interventions for increasing physical activity. Cochrane Database Syst. Rev. 2015; 1: CD008366. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008366.pub3
  25. de Martel C., Plummer M., Vignat J., Franceschi S. Worldwide burden of cancer attributable to HPV by site, country and HPV type. Int. J. Cancer. 2017; 141(4): 664-70. https://doi.org/10.1002/ijc.30716
  26. Lei J., Ploner A., Elfström K.M., Wang J., Roth A., Fang F., et al. HPV vaccination and the risk of invasive cervical cancer. N. Engl. J. Med. 2020; 383(14): 1340-8. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1917338
  27. Baldo V., Cocchio S., Gallo T., Furlan P., Romor P., Bertoncello C., et al. Pneumococcal conjugated vaccine reduces the high mortality for community-acquired pneumonia in the elderly: an Italian regional experience. PLoS One. 2016; 11(11): e0166637. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166637
  28. Marques Antunes M., Duarte G.S., Brito D., Borges M., Costa J., Ferreira J.J., et al. Pneumococcal vaccination in adults at very high risk or with established cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. Eur. Heart J. Qual. Care Clin. Outcomes. 2021; 7(1): 97-106. https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa030
  29. Zhang J., Cheng Z., Ma Y., He C., Lu Y., Zhao Y., et al. Effectiveness of screening modalities in colorectal cancer: a network meta-analysis. Clin. Colorectal Cancer. 2017; 16(4): 252-63. https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa030
  30. Danese E., Montagnana M., Lippi G. Combining old and new strategies for colorectal cancer screening. Ann. Transl. Med. 2020; 8(4): 67. https://doi.org/10.21037/atm.2019.11.135
  31. Jansen E.E.L., Zielonke N., Gini A., Anttila A., Segnan N., Vokó Z. EU-TOPIA consortium. Effect of organised cervical cancer screening on cervical cancer mortality in Europe: a systematic review. Eur. J. Cancer. 2020; 127: 207-23. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2019.12.013
  32. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition. Geneva; 2021. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824
  33. ВОЗ. Программы скрининга: Краткое руководство. Повышение эффективности, максимальное увеличение пользы и минимизация вреда. Копенгаген: ВОЗ; 2020. Доступно: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330828/9789289054812-rus.pdf
  34. Beauchamp K.A., Taber K.A., Muzzey D. Clinical impact and cost-effectiveness of a 176-condition expanded carrier screen. Genet. Med. 2019; 21(9): 1948-57. https://doi.org/10.1038/s41436-019-0455-8
  35. Ettehad D., Emdin C.A., Kiran A., Anderson S.G., Callender T., Emberson J., et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016; 387(10022): 957-67. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
  36. Tsapas A., Avgerinos I., Karagiannis T., Malandris K., Manolopoulos A., Andreadis P., et al. Comparative effectiveness of glucose-lowering drugs for type 2 diabetes: a systematic review and network meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2020; 173(4): 278-86. https://doi.org/10.7326/M20-0864
  37. Ponce O.J., Larrea-Mantilla L., Hemmingsen B., Serrano V., Rodriguez-Gutierrez R., Spencer-Bonilla G., et al. Lipid-lowering agents in older individuals: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2019; 104(5): 1585-94. https://doi.org/10.1210/jc.2019-00195
  38. Chaiyasothi T., Nathisuwan S., Dilokthornsakul P., Vathesatogkit P., Thakkinstian A., Reid C., et al. Effects of non-statin lipid-modifying agents on cardiovascular morbidity and mortality among statin-treated patients: a systematic review and network meta-analysis. Front. Pharmacol. 2019; 10: 547. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00547
  39. Ma T.T., Wong I.C.K., Man K.K.C., Chen Y., Crake T., Ozkor M.A., et al. Effect of evidence-based therapy for secondary prevention of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019; 14(1): e0210988. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0210988
  40. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021; 398(10304): 957-80. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1
  41. WHO. Technical package for cardiovascular disease management in primary health care: team-based care; 2019. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/260424
  42. Mills K.T., Obst K.M., Shen W., Molina S., Zhang H.J., He H., et al. Comparative effectiveness of implementation strategies for blood pressure control in hypertensive patients: a systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2018; 168(2): 110-20. https://doi.org/10.7326/M17-1805
  43. Padwal R.S., Bienek A., McAlister F.A., Campbell N.R. Epidemiology of hypertension in Canada: An update. Can. J. Cardiol. 2016; 32(5): 687-94. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.07.734
  44. Johnson W., Onuma O., Owolabi M., Sachdev S. Stroke: a global response is needed. Bull. World Health Organ. 2016; 94(9): 634A. https://doi.org/10.2471/BLT.16.181636
  45. Gibson J. Multidisciplinary inpatient stroke unit care reduces death and dependency at discharge, with greatest benefits from care on a discrete stroke ward. Evid. Based Nurs. 2020; 24(4): 122. https://doi.org/10.1136/ebnurs-2020-103315
  46. Rawson N.S.B. Leading causes of mortality and prescription drug coverage in Canada and New Zealand. Front. Public Health. 2020; 8: 544835. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.544835
  47. Choudhry N.K., Avorn J., Glynn RJ, Antman E.M., Schneeweiss S., Toscano M., et al. Full coverage for preventive medications after myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 2011; 365(22): 2088-97. https://doi.org/10.1056/NEJMsa1107913
  48. Björklund E., Nielsen S.J., Hansson E.C., Karlsson M., Wallinder A., Martinsson A., et al. Secondary prevention medications after coronary artery bypass grafting and long-term survival: a population-based longitudinal study from the SWEDEHEART registry. Eur. Heart J. 2020; 41(17): 1653-61. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz714
  49. Hackam D.G., Spence J.D. antiplatelet therapy in ischemic stroke and transient ischemic attack. Stroke. 2019; 50(3): 773-8. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.023954
  50. Mühlberger N., Schwarzer R., Lettmeier B., Sroczynski G., Zeuzem S., Siebert U. HCV-related burden of disease in Europe: a systematic assessment of incidence, prevalence, morbidity, and mortality. BMC Public Health. 2009; 9: 34. https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-34
  51. Petta S., Maida M., Macaluso F.S., Barbara M., Licata A., Craxì A., et al. Hepatitis C virus infection is associated with increased cardiovascular mortality: a meta-analysis of observational studies. Gastroenterology. 2016; 150(1): 145-55. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2015.09.007
  52. Kalidindi Y., Jung J., Feldman R., Riley T. 3rd. Association of direct-acting antiviral treatment with mortality among medicare beneficiaries with hepatitis C. JAMA Network Open. 2020; 3(7): e2011055. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.11055
  53. Falade-Nwulia O., Suarez-Cuervo C., Nelson D.R., Fried M.W., Segal J.B., Sulkowski M.S. Oral direct-acting agent therapy for hepatitis C Virus infection: a systematic review. Ann. Intern. Med. 2017; 166(9): 637-48. https://doi.org/10.7326/M16-2575
  54. Jülicher P., Chulanov V.P., Pimenov N.N., Chirkova E., Yankina A., Galli C. Streamlining the screening cascade for active Hepatitis C in Russia: A cost-effectiveness analysis. PLoS One. 2019; 14(7): e0219687. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0219687
  55. Poorolajal J., Hooshmand E., Mahjub H., Esmailnasab N., Jenabi E. Survival rate of AIDS disease and mortality in HIV-infected patients: a meta-analysis. Public Health. 2016; 139: 3-12. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2016.05.004
  56. Rodger A.J., Cambiano V. PARTNER Study Group. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. Lancet. 2019; 393(10189): 2428. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30418-0
  57. ВОЗ. Предотвращение самоубийств. Глобальный императив. Женева; 2014
  58. RAND Corporation. Which behavioral interventions are most cost-effective in reducing drunk driving? 2015. Available at: https://www.rand.org/pubs/research_briefs/RB9826.html
  59. Pitt T.M., Howard A.W., HubkaRao T., Hagel B.E. The effectiveness of booster seat use in motor vehicle collisions. Accid. Anal. Prev. 2021; 159: 106296. https://doi.org/10.1016/j.aap.2021.106296
  60. Azami-Aghdash S. Meta-synthesis of qualitative evidence in road traffic injury prevention: a scoping review of qualitative studies (2000 to 2019). Arch. Public Health. 2020; 78(1): 110. https://doi.org/10.1186/s13690-020-00493-0
  61. Yau R.K., Marshall S.W. Association between fire-safe cigarette legislation and residential fire deaths in the United States. Inj. Epidemiol. 2014; 1(1): 10. https://doi.org/10.1186/2197-1714-1-10
  62. ВОЗ. Предупреждение случаев утопления: практическое руководство. Женева; 2017. Доступно: https://apps.who.int/iris/handle/10665/259494
  63. Gallet C.A., Doucouliagos H. The impact of healthcare spending on health outcomes: A meta-regression analysis. Soc. Sci. Med. 2017; 179: 9-17. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2017.02.024
  64. Budhdeo S., Watkins J., Atun R., Williams C., Zeltner T., Maruthappu M. Changes in government spending on healthcare and population mortality in the European Union, 1995-2010: a cross-sectional ecological study. J. R. Soc. Med. 2015; 108(12): 490-8. https://doi.org/10.1177/0141076815600907

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кобякова О.С., Стародубов В.И., Халтурина Д.А., Зыков В.А., Зубкова Т.С., Замятнина Е.С., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.