Отклонения лабораторных показателей крови от референтных границ у работающих в условиях Крайнего Севера

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Определение степени негативного влияния условий Севера на здоровье людей необходимо для своевременного проведения профилактических мероприятий.
Цель исследования – оценка дизадаптации у работающих на Крайнем Севере по отклонениям лабораторных показателей крови от референтных границ и разработка рекомендаций по профилактике выявленных нарушений.
Материалы и методы. Анализировали результаты анализов крови мужчин-военнослужащих: группа № 1 (n = 12), группа № 2 (n = 10),
группа № 3 (n = 15). Ранжировали наличие (в баллах) и выраженность (в %) отклонений от референтных границ показатели липидов, C-реактивного белка, витаминов (B9, B12, D), минеральных веществ (кальций ионизированный и общий, калий, натрий, магний, фосфор, железо). Дизадаптацию индивидуума определяли по сумме баллов, выраженности, показателям; групповую – по средним, выраженности в целом, показателям и доли с выраженностью отклонений.
Результаты. Трудовой стаж составил 2,5 ± 0,15; 5,2 ± 0,15 (p 1–2 = 0,001) и 7,1 ± 0,2 года (p 1–3 = 0,001; p 2–3 = 0,001). У индивидуума группы № 1 отклонения от нормы составили 7 баллов, выраженность дизадаптации 29,2%. По группе 5,5 ± 0,4 балла, отклонения у 100%, выраженность 22,9%. У работающего группы № 2 сумма баллов 7, выраженность дизадаптации 29,2%. По группе сумма 8,9 ± 0,7 балла (p 1–2 = 0,001), отклонения у 100%, выраженность 37,1%. В группе № 3 у обследованного сумма баллов 11, выраженность 45,8%. По группе – 11 ± 0,5 (p 1–3 = 0,001;
p 2–3 = 0,022) балла; дизадаптация у 100%, выраженность 45,8%. Рост выраженности дизадаптации при увеличении стажа работ на 7,9–16,6%.
Ограничения исследования. Показатели крови мужчин-военнослужащих, отличающихся по длительности работ в условиях Крайнего Севера.
Заключение. Нарастание дизадаптации у индивидуума, по группам, показателям в зависимости от стажа работ доказывает экстремальное влияние Севера на здоровье. Способ позволил рекомендовать профилактику: группа № 1 – коррекция дислипидемии и гиповитаминозов;
группа № 2 – дополнительно более высокие дозы витамина D, кальция, коррекция воспаления; группа № 3 – дополнительная коррекция минеральной недостаточности.

Об авторах

Рофаиль Салыхович Рахманов

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: raf53@mail.ru
доктор мед. наук, профессор, профессор каф. гигиены ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

Денис Алексеевич Нарутдинов

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: den007-19@mail.ru
канд. мед. наук, преподаватель каф. общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, 660022, Красноярск, Россия

Елена Сергеевна Богомолова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: olenabgm@rambler.ru
доктор мед. наук, профессор, зав. каф. гигиены, ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

Сергей Александрович Разгулин

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: kafedramk@pimunn.ru
доктор мед. наук, доцент, зав. каф. экстремальной медицины, ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

Наталья Николаевна Потехина

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: nn-potechina@yandex.ru
доктор мед. наук, профессор, профессор каф. гигиены ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

Мурат Ханапиевич Аликберов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alikberovm@mail.ru
канд. мед. наук, доцент каф. стоматологии факультета ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, 644099, Омск, Россия

Список литературы

  1. Balashova S.N., Samodova A.V., Dobrodeeva L.K., Belisheva N.K. Hematological reactions in the inhabitants of the Arctic on a polar night and a polar day. Immun. Inflamm. Dis. 2020; 8(3): 415–22. https://doi.org/10.1002/iid3.323
  2. Загородников Г.Г., Коровин А.Е., Миронов В.Г., Загородников Г.Н., Товпеко Д.В., Чурилов Л.П. Основные гематологические и метаболические показатели крови у летного состава на разных сроках службы в условиях Арктики. Междисциплинарный научный и прикладной журнал «Биосфера». 2019; 11(4): 211–26. https://doi.org/10.24855/biosfera.v11i4.516 https://elibrary.ru/wnechj
  3. Dobrodeeva L.K., Samodova A.V., Balashova S.N., Pashinskaya K.O. Intercellular interactions in peripheral venous blood in practically healthy residents of high latitudes. Biomed Res. Int. 2021; 2021: 7086108. https://doi.org/10.1155/2021/7086108
  4. Самодова А.В., Добродеева Л.К. Взаимосвязь эритроцитарных, тромбоцитарных показателей и гематокрита в крови с характером иммунной реакции человека на кратковременное общее охлаждение. Журнал медико-биологических исследований. 2019; 7(4): 427–35. https://doi.org/10.17238/issn2542-1298.2019.7.4.427 https://elibrary.ru/dnmsrw
  5. Бочаров М.И. Терморегуляция организма при холодовых воздействиях (обзор). Сообщение I. Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: Медико-биологические науки. 2015; (1): 5–15. https://elibrary.ru/tpdpar
  6. Нагибович О.А., Уховский Д.М., Жекалов А.Н., Ткачук Н.А., Аржавкина Л.Г., Богданова Е.Г. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016; (2): 202–5. https://elibrary.ru/wdciqd
  7. Гридин Л.А., Шишков А.А., Дворников М.В. Особенности адаптационных реакций человека в условиях Крайнего Севера. Здоровье населения и среда обитания – ЗНИСО. 2014; 22(4): 4–6. https://elibrary.ru/sbxowl
  8. Costanzo G., Sambugaro G., Mandis G., Vassallo S., Scuteri A. Pancytopenia secondary to vitamin B12 deficiency in older subjects. J. Clin. Med. 2023; 12(5): 2059. https://doi.org/10.3390/jcm12052059
  9. Torrez M., Chabot-Richards D., Babu D., Lockhart E., Foucar K. How I investigate acquired megaloblastic anemia. Int. J. Lab. Hematol. 2022; 44(2): 236–47. https://doi.org/10.1111/ijlh.13789
  10. de Almeida J.G., Gudgin E., Besser M., Dunn W.G., Cooper J., Haferlach T., et al. Computational analysis of peripheral blood smears detects disease-associated cytomorphologies. Nat. Commun. 2023; 14(1): 4378. https://doi.org/10.1038/s41467-023-39676-y
  11. Рахманов Р.С., Нарутдинов Д.А., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Аликберов М.Х., Непряхин Д.В. Оценка реакции организма военнослужащих в Арктике по показателям крови в условиях водопользования местными ресурсами. Здоровье населения и среда обитания – ЗНИСО. 2023; 31(7): 48–54. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2023-31-7-48-54 https://elibrary.ru/vsdsym
  12. Громов А.А., Кручинина М.В., Кручинин В.Н. Особенности состояния гемостаза и липидного профиля на Севере. Атеросклероз. 2019; 15(3): 62–77. https://elibrary.ru/uxmtbd
  13. Гуревич В.С., Козиолова Н.А., Ежов М.В., Сергиенко И.В., Алиева А.С., Вавилова Т.В. и др. Нерешенные проблемы дислипидемии и резидуального сердечно-сосудистого риска. Атеросклероз и дислипидемии. 2022; (1): 31–9. https://doi.org/10.34687/2219-8202.JAD.2022.01.0003 https://elibrary.ru/ogxhdy
  14. Кривошапкина З.Н., Миронова Г.Е., Семенова Е.И., Олесова Л.Д., Яковлева А.И. Показатели липидного обмена у пришлых жителей Якутии в зависимости от сроков проживания на Севере. Якутский медицинский журнал. 2018; (2): 28–30. https://doi.org/10.25789/YMJ.2018.62.09 https://elibrary.ru/xqkgfv
  15. Кострова Г.Н., Малявская С.И., Лебедев А.В. Обеспеченность витамином D жителей г. Архангельска в разные сезоны года. Журнал медико-биологических исследований. 2022; 10(1): 5–14. https://doi.org/10.37482/2687-1491-Z085 https://elibrary.ru/zcfzch
  16. Коробицына Р.Д., Сорокина Т.Ю. Статус витамина D населения России репродуктивного возраста за последние 10 лет. Российская Арктика. 2022; (3): 44–55. https://elibrary.ru/iqqxoo
  17. Кривцов А.В., Кириченко Н.Н., Ивченко Е.В. Физиолого-гигиеническая характеристика питания и водоснабжения воинского гарнизона в Арктике. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015; (4): 165–8. https://elibrary.ru/vrwihj
  18. Маков В.А. Особенности продовольственного обеспечения военнослужащих, проходящих военную службу в арктической зоне Российской Федерации. Российская Арктика. 2018; (3): 51–9. https://elibrary.ru/yllfzj
  19. Потеряева О.Н., Усынин И.Ф. Дисфункциональные липопротеины высокой плотности при сахарном диабете 2 типа. Проблемы эндокринологии. 2022; 68(4): 69–77. https://doi.org/10.14341/probl13118 https://elibrary.ru/pewlnu
  20. Уткина Е.А., Афанасьева О.И., Покровский С.Н. С-реактивный белок: патогенетические свойства и возможная терапевтическая мишень. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(6): 128–34. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4138 https://elibrary.ru/mhvjua
  21. Хазова Е.В., Булашова О.В., Амиров Н.Б. Нужно ли определять высокочувствительный С-реактивный белок у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: клинические и прогностические аспекты. Вестник современной клинической медицины. 2022; 15(4): 54–9. https://doi.org/10.20969/VSKM.2022.15(4).54-59 https://elibrary.ru/xbceci
  22. Denegri A., Boriani G. High sensitivity C-reactive protein (hsCRP) and its implications in cardiovascular outcomes. Curr. Pharm. Des. 2021; 27(2): 263–75. https://doi.org/10.2174/1381612826666200717090334
  23. Melnikov I.S., Kozlov S.G., Saburova O.S., Avtaeva Y.N., Guria K.G., Gabbasov Z.A. Monomeric C-reactive protein in atherosclerotic cardiovascular disease: advances and perspectives. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(3): 2079. https://doi.org/10.3390/ijms24032079
  24. Красновский А.Л., Григорьев С.П., Алехина Р.М., Ежова И.С., Золкина И.В., Лошкарева Е.О. Современные возможности диагностики и лечения дефицита витамина В12. Клиницист. 2016; 10(3): 15–25. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-3-15-25 https://elibrary.ru/xkoiop
  25. Пигарева Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016; 62(4): 60–84. https://doi.org/10.14341/probl201662460-84 https://elibrary.ru/wmzicf
  26. Маганева И.С., Пигарова Е.А., Шульпекова Н.В., Дзеранова Л.К., Еремкина А.К., Милютина А.П. и др. Оценка фосфорно-кальциевого обмена и метаболитов витамина D у пациентов с первичным гиперпаратиреозом на фоне болюсной терапии колекальциферолом. Проблемы эндокринологии. 2021; 67(6): 68–79. https://doi.org/10.14341/probl12851 https://elibrary.ru/eyhhhm
  27. Юрьева Э.А., Османов И.М., Воздвиженская Е.С., Шабельникова Е.И. Обмен кальция и фосфатов в норме и при патологии у детей. Практика педиатра. 2021; (4): 24–30. https://elibrary.ru/xpvdjd
  28. Берковская М.А., Кушханашхова Д.А., Сыч Ю.П., Фадеев В.В. Состояние фосфорно-кальциевого обмена у пациентов после бариатрических операций и роль восполнения дефицита витамина D в профилактике и лечении послеоперационных костно-метаболических нарушений. Ожирение и метаболизм. 2020; 17(1): 73–81. https://doi.org/10.14341/omet12306 https://elibrary.ru/nyyhkj
  29. Uwitonze A.M., Razzaque M.S. Role of magnesium in vitamin D activation and function. J. Am. Osteopath. Assoc. 2018; 118(3): 181–9. https://doi.org/10.7556/jaoa.2018.037
  30. Азаров И.И., Бутаков С.С., Жолус Б.И., Зеткин А.Ю., Реммер В.Н. Опыт сохранения здоровья военнослужащих в Арктике в повседневной деятельности и чрезвычайных ситуациях. Морская медицина. 2017; 3(3): 102–11. https://doi.org/10.22328/2413-5747-2017-3-3-102-111 https://elibrary.ru/zmntnh

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2025


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.