Психологическое здоровье медицинских работников: особенности формирования профессионального выгорания и его профилактики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Труд медицинских работников характеризуется высокой напряжённостью, что приводит к нарушению их психоэмоционального состояния, в том числе профессиональному выгоранию, особенности формирования которого зависят от нейрофизиологического типа личности, выраженности хронического стресса, уровня приверженности здоровому образу жизни.

Цель исследования – выявить факторы риска профессионального выгорания и оценить эффективность его профилактики у медицинских работников в условиях повышенной напряжённости труда.

Материалы и методы. В исследование вошли медицинские работники (врачи и медицинские сёстры специализированного стационара – 78 обследованных). Показатели напряжённости трудового процесса соответствовали классам 3.1 и 3.2, оценивались на основе материалов собственных исследований. Анкетно-опросным методом определяли особенности формирования профессионального выгорания, характеристики типа нервной системы, индекс приверженности здоровому образу жизни, уровень стресса, субъективную оценку психологического состояния. Проведён анализ динамики показателей профессионального выгорания и психологического состояния после сеансов групповой психосоматической коррекции.

Результаты. В структуре профессионального выгорания медицинских работников преобладал высокий уровень редукции профессиональных достижений (53,8%), частота эмоционального истощения составила 25,6%, деперсонализации – 30,8%. Вероятность развития эмоционального истощения лиц со средней силой нервной системы превышала аналогичный показатель лиц с сильным типом нервной системы в 3,8 раза. Отсутствие приверженности здоровому образу жизни ассоциировано с повышением частоты эмоционального истощения. Достигнуты снижение показателей профессионального выгорания и позитивная динамика субъективной оценки психологического состояния после проведения профилактической программы резонансно-акустических колебаний.

Ограничения исследования. Субъектами являлись работники медицинской организации, трудящиеся в условиях воздействия напряжённости трудового процесса, по результатам собственных исследований превышающего гигиенические нормативы. Данные ограничены добровольными участниками исследования.

Заключение. Определены особенности формирования профессионального выгорания медицинских работников. Подтверждена эффективность программы профилактики профессионального выгорания с применением групповой психосоматической коррекции.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических стандартов, одобрено на заседании локального этического комитета ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора (протокол № 6 от 22.07.2023 г.), выполнено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). От всех участников получено добровольное информированное согласие.

Участие авторов:
Яцына И.В. – концепция и дизайн исследования, обсуждение результатов, редактирование;
Шеенкова М.В. – концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, сбор материала и обработка данных, статистический анализ, написание текста, обсуждение результатов.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 19.07.2024 / Поступила после доработки: 16.09.2024 / Принята к печати: 19.11.2024 / Опубликована: 17.12.2024

Об авторах

Ирина Васильевна Яцына

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: yatsyna.iv@fncg.ru

Доктор мед. наук, профессор, зам. директора по научной работе ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Россия

e-mail: yatsyna.iv@fncg.ru

Мария Викторовна Шеенкова

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: sheenkova.mv@fncg.ru

Канд. мед. наук, зав. терапевтическим отд. Института общей и профессиональной патологии им. акад. РАМН А.И. Потапова ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Россия

e-mail: sheenkova.mv@fncg.ru

Список литературы

  1. Гарипова Р.В., Стрижаков Л.А., Умбетова К.Т., Сафина К.Р. Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия инфекционных агентов: современное состояние проблемы. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(1): 13–7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-13-17 https://elibrary.ru/fbyxcj
  2. Гарипова Р.П., Берхеева З.М. Профессиональная патология органов дыхания у работников здравоохранения: вопросы своевременной диагностики. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(2): 89–92. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-2-89-92 https://elibrary.ru/cfbrci
  3. Wang X., Xia Y., Gou L., Wen X. Exploring the influence of the spiritual climate on psychological empowerment among nurses in China: a cross-sectional study. BMC Nurs. 2024; 23(1): 374. https://doi.org/10.1186/s12912-024-02011-x
  4. Jafari-Koulaee A., Heidari T., Khorram M., Rezaei S., Nikbakht R., Jafari H. Missed nursing care and relationship to burnout and leave the profession. Crit. Care Nurs. Q. 2024; 47(3): 193–201. https://doi.org/10.1097/CNQ.0000000000000508
  5. Lacy B.E., Chan J.L. Physician burnout: the hidden health care crisis. Clin. Gastroenterol Hepatol. 2018; 16(3): 311–7. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.06.043
  6. Ahansaz N., Adib-Hajbaghery M., Baghaei R. Missed nursing care and its relationship with nurses’ moral sensitivity: a descriptive-analytical study. BMC Nurs. 2024; 23(1): 169. https://doi.org/10.1186/s12912-024-01854-8
  7. Синбухова Е.В., Проценко Д.Н. Оценка психологического состояния медицинского персонала во время пандемии COVID-19. Анестезиология и реаниматология. 2020; (6–2): 54–60. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202006254 https://elibrary.ru/mefzrg
  8. Väisänen D., Kallings L.V., Andersson G., Wallin P., Hemmingsson E., Ekblom-Bak E. Lifestyle-associated health risk indicators across a wide range of occupational groups: a cross-sectional analysis in 72,855 workers. BMC Public Health. 2020; 20(1): 1656. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09755-6
  9. Michie S. Causes and management of stress at work. Occup. Environ. Med. 2002; 59(1): 67–72. https://doi.org/10.1136/oem.59.1.67
  10. Сафонов А.Л., Чуркина А.А. Проблемы профессионального выгорания работников здравоохранения российской Федерации. Труд и социальные отношения. 2017; 28(3): 40–62. https://elibrary.ru/yurygn
  11. Хальфин Р.А., Смольникова П.С., Столкова А.С. Профессиональное выгорание медицинских работников: актуальный вопрос управления системой здравоохранения. Национальное здравоохранение. 2023; 4(2): 40–6. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2023.4.2.40-46 https://elibrary.ru/hnguxh
  12. Garcia C.L., Abreu L.C., Ramos J.L.S., Castro C.F.D., Smiderle F.R.N., Santos J.A.D., et al. Influence of burnout on patient safety: systematic review and meta-analysis. Medicina (Kaunas). 2019; 55(9): 553. https://doi.org/10.3390/medicina55090553
  13. Castañeda-Aguilera E., Alba-García J.E.G. Prevalence of professional burnout syndrome in medical specialists and risk factors. Rev. Med. Inst. Mex. Seguro. Soc. 2020; 58(2): 161–73. Spanish. https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000014
  14. Машков О.А., Рыбкин Е.А., Цупко И.В. Восстановление психосоматического состояния человека методом воздействия программами резонансно-акустических колебаний (ПРАК). Пособие для врачей и пользователей. М.; 2017.
  15. Гусакова Е.В., Иванова И.И., Нагорнев С.Н., Самушия М.А., Филатова Е.В., Фролков В.К. и др. Применение аппаратурно-программного комплекса для восстановления психосоматического состояния человека с помощью запрограммированных резонансно-акустических колебаний сигналов ЭЭГ: учебно-методическое пособие. М.; 2023.
  16. Суханова Е.И. Профессиональное выгорание медицинских сотрудников и его диагностика. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2022; 10(2): 55–60. https://doi.org/10.33029/2308-2402-2022-10-2-55-60 https://elibrary.ru/lufmbs
  17. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика. М.: Юрайт; 2024. https://elibrary.ru/vnrfjf
  18. Игнатьев Д.И., Налбандян А.Г., Федин М.А. Моделирование сенсомоторной работоспособности методом теппинг-тестирования. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 57(9): 82. https://elibrary.ru/zfqjqx
  19. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Концевая А.В., Имаева А.Э., Капустина А.В. и др. Интегральная оценка приверженности здоровому образу жизни как способ мониторинга эффективности профилактических мер. Профилактическая медицина. 2018; 21(4): 65–72. https://doi.org/10.17116/profmed201821465 https://elibrary.ru/xwpizn
  20. Шальнова С.А., Максимов С.А., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Имаева А.Э., Капустина А.В. и др. Приверженность к здоровому образу жизни в российской популяции в зависимости от социально-демографических характеристик населения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(2): 33–41. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2452 https://elibrary.ru/zzecci
  21. Metcalfe C., Smith G.D., Wadsworth E., Sterne J.A., Heslop P., Macleod J., et al. A contemporary validation of the Reeder Stress Inventory. Br. J. Health Psychol. 2003; 8(Pt. 1): 83–94. https://doi.org/10.1348/135910703762879228
  22. Dėdelė A., Miškinytė A., Andrušaitytė S., Bartkutė Ž. Perceived stress among different occupational groups and the interaction with sedentary behaviour. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2019; 16(23): 4595. https://doi.org/10.3390/ijerph16234595
  23. Натарова А.А., Попов В.И., Сааркоппель Л.М. Социально-гигиенические аспекты формирования профессионального выгорания среднего медицинского персонала. В кн.: Гигиена, токсикология, профпатология: традиции и современность: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М.; 2016: 521–5. https://elibrary.ru/wzasib

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2025



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.