Деонтология в профилактической медицине: научно-исторические основы, вызовы современности и пути решения

В статье представлены особенности медицинской деонтологии в профилактической медицине. Рассматриваются отличия деонтологических проблем в деятельности врача-клинициста и врача по специальности медико-профилактическое дело. Показаны исторические этапы формирования и развития идей деонтологии и медицинской этики в России. В сравнительном плане представлен анализ основных законодательных актов в области биоэтики и деонтологии лечебной и профилактической медицины. Отмечается, что мировое сообщество проявляет огромный интерес к актуальным проблемам биоэтики: проведены несколько всемирных конгрессов и европейских конференций, в большинстве стран Европы и в Америке созданы национальные комитеты по биоэтике (в США и Франции они организованы при президентах этих государств). Главная цель профессиональной деятельности врача — сохранение жизни человека, профилактика заболеваний и восстановление здоровья, а также уменьшение страданий при неизлечимых заболеваниях. Большое внимание этой проблеме уделяется в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который является основополагающим в сфере здравоохранения. В нём закреплена обязанность медицинских и фармацевтических работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. Целью данного исследования явились разработка и обоснование основных отличий деонтологических проблем в деятельности врача-клинициста и врача по специальности медико-профилактическое дело в историческом аспекте. Неоценимую роль в развитии принципов деонтологии сыграли выдающиеся врачи прошлого — Гиппократ, Абу-ль-Фарадж, а также российские и советские учёные и врачи — М.Я. Мудров, Н.И. Пирогов, В.А. Манассеин, В.И. Давыдовский, Н.Н. Петров, Б.В. Петровский. Отдельно отмечается, что роль медицины может коренным образом измениться, если не исключать значимость профилактического направления, а, напротив, через него усилить идейное и контролирующее участие медицины в формировании здоровой среды обитания людей и здорового образа жизни (ЗОЖ).