V.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyV.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyАрхив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева2313-87262687-1386Eco-Vector62473510.17816/2313-8726-2023-10-4-325-331Clinical case reportsКлинические случаиClinical case reportsResearch ArticleUnusual clinical case: Pharmabortion in a patient with a donor kidneyНеобычный клинический случай: фармаборт у пациентки с донорской почкойhttps://orcid.org/0000-0001-6184-1741SinchikhinSergey P.СинчихинСергей Петрович
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии

doc_sinchihin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9741-7501NagaevaOlga E.НагаеваОльга Евгеньевна
Russian Federation

Head of the Antenatal Clinic

зав. женской консультацией

arbuz81@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3949-4349SinchikhinaEkaterina S.СинчихинаЕкатерина Сергеевна
Russian Federation

Student

студентка

es.sinchikhina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3496-8960MustafaevaMargarita D.МустафаеваМаргарита Дмитриевна
Russian Federation

Сlinical Resident

клинический ординатор

arbuz2303@yandex.ruAstrakhan State Medical UniversityАстраханский государственный медицинский университетRazumovsky Saratov State Medical UniversityСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. РазумовскогоCity Polyclinic No. 10Городская поликлиника № 10191220231043253311612202316122023Copyright ©; 2023, Eco-VectorCopyright ©; 2023, Эко-Вектор2023Eco-VectorЭко-Векторhttps://archivog.com/2313-8726/article/view/624735

The study presents an algorithm for drug-induced abortion and prevention of complications after the procedure, with a clinical efficacy rate of 99.7%. In addition, a unique case is presented, involving the use of drugs to terminate a short-term pregnancy in a patient with chronic glomerulonephritis that affecting her kidney and chronic pyelonephritis in a previously transplanted second kidney. Given the lack of urinary organ dysfunction and the absence of clinical worsening of any somatic pathology at present, the medical consilium has determined that pharmabortion is permissible under dynamic monitoring of the patient. A single oral dose of 600 mg of mifepristone, followed by twice-daily administration of 400 mcg of misoprostol (per os) 36 h later, effectively terminated the unwanted pregnancy without adverse effects on extragenital diseases. Administering the gestagenic drug during the second phase of the menstrual cycle after abortion prevented ovarian dysfunction and endometrial hyperplasia.

Представлен алгоритм медикаментозного прерывания беременности и предупреждения постабортных осложнений, имеющий клиническую эффективность 99,7%. Показан необычный клинический случай лекарственного метода прерывания нежелательной беременности малого гестационного срока у пациентки с хроническим гломерулонефритом собственной почки и хроническим пиелонефритом ранее пересаженной донорской второй почки. Учитывая отсутствие в текущий период нарушений функции органов мочевыделительной системы и клинического обострения соматической патологии, врачебным консилиумом принято решение о допустимости проведения фармаборта при динамическом наблюдении за пациенткой. Однократный пероральный приём мифепристона в дозе 600 мг и затем через 36 часов двукратное применение (per os) мизопростола по 400 мкг стало эффективным для прерывания нежеланной беременности у пациентки и не оказало негативного влияния на течение экстрагенитальных заболеваний. Назначение гестагенного препарата во вторую фазу следующего за абортом менструального цикла способствовало предупреждению развития дисфункции яичников и гиперплазии эндометрия.

chronic pyelonephritischronic glomerulonephritiskidney transplantationmedical abortionmifepristonemisoprostolмедикаментозный аборттрансплантация почкихронический пиелонефритхронический гломерулонефритмифепристонмизопростолSerov VN, Sukhikh GT, Prilepskaya VN, Radzinskii VE, editors. Guidelines for outpatient care in obstetrics and gynecology. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 1136 p. (In Russ).Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. 1136 с.Sinchikhin SP. Algorithm for medical abortion and post-abortion rehabilitation. Reproductive health of children and adolescents. 2008;(2):43–50. (In Russ).Синчихин С.П. Алгоритм медикаментозного прерывания беременности и постабортной реабилитации // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2008. № 2. С. 43–50.Sukhikh GT, Serov VN, Prilepskaya VN, et al. Medical termination of pregnancy. Clinical Guidelines (treatment protocol). Moscow: Ministry of Health of Russia; 2015. (In Russ).Сухих Г.Т., Серов В.Н., Прилепская В.Н., и др. Медикаментозное прерывание беременности. Клинические реко- мендации (протокол лечения). Москва : Минздрав России, 2015.Dikke GB. Medical abortion. A guide for doctors / Radzinskii VE, ed. Moscow: MEDpress-inform; 2015. (In Russ).Дикке Г.Б. Медикаментозный аборт. Руководство для врачей / под ред. В.Е. Радзинского. Москва : МЕДпресс-информ, 2015.Sinchikhin SP, Mamiev OB. Evaluation of the effectiveness of the algorithm for medical termination of pregnancy and post-abortion rehabilitation. Gynecology. 2008;10(1):56–60. (In Russ).Синчихин С.П., Мамиев О.Б. Оценка эффективности алгоритма медикаментозного прерывания беременности и постабортной реабилитации // Гинекология. 2008. Т. 10, № 1. С. 56–60.