зав. отделением анестезиологии и реанимации
канд. мед. наук, зам. главного врача
The differential diagnosis of the HELLP syndrome with the development of renal failure and the hemolytic uremic syndrome, aggravating the course of the postpartum period, is rather difficult. These syndromes are based on microangiopathic hemolytic anemia, determining their virtually identical clinical picture. However, the difficulties in the differential diagnosis of these syndromes during the postpartum period do not preclude the correct choice of therapeutic strategy. The efficiency of efferent therapeutic methods in cases with manifest hemolysis causes no doubts by the present time. A clinical case is presented: diagnosis and treatment of the HELLP syndrome with the development of acute renal failure, manifesting during the postpartum period.
Дифференциальная диагностика HELLP-синдрома с развитием острой почечной недостаточности и гемолитико-уремического синдрома, осложняющих течение послеродового периода, сопровождается значительными трудностями. В основе этих синдромов лежит микроангиопатическая гемолитическая анемия, что и определяет практически схожую клиническую картину. Тем не менее трудности в дифференциальной диагностике этих состояний в послеродовом периоде не являются серьезным препятствием в выборе лечебной тактики. Использование эфферентных методов терапии в случае выраженного гемолиза на сегодняшний день не вызывает никаких сомнений. В статье описан клинический случай диагностики и лечения пациентки с HELLP-синдромом и развитием острой почечной недостаточности, манифестирующими в послеродовом периоде.