V.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyV.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyАрхив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева2313-87262687-1386Eco-Vector3538510.18821/2313-8726-2017-4-1-45-49Original study articlesОригинальные исследованияOriginal study articlesResearch ArticleThe influence of radical surgery on the uterus and appendages on the formation of metabolic syndromeВлияние радикальных операций на матке и придатках на формирование метаболического синдромаGinzburgE. BГинзбургЕ. БSosnovaElena A.СосноваЕлена Алексеевна

MD, PhD, DSci., Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology No 1, Medical Faculty of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

sosnova-elena@inbox.ru«Kaluga regional clinical hospital»ГБУЗ «Калужская областная клиническая больница»I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииV.F. Snegirev Clinics of Obstetrics and GynecologyКлиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева1503201741VOL 4, NO1 (2017)ТОМ 4, №1 (2017)454921072020Copyright ©; 2017, Eco-VectorCopyright ©; 2017, ООО "Эко-Вектор"2017Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://archivog.com/2313-8726/article/view/35385

The aim of the study is to estimate the contribution of radical surgery on the uterus and appendages in the formation of the metabolic syndrome (MS). Material and methods. The study involved 100 patients, who underwent surgery on the pelvic organs in the extent of subtotal hysterectomy with bilateral adnexectomy or without it. Within 12 months after the operation in the dynamics there were investig TED changes in the body mass index (BMI), blood pressure (BP) and carbohydrate metabolism. Results. The removal of the uterus was established to fail to influence on the increase in body mass index, however, it has an impact on the indices of carbohydrate metabolism, in particular - on the change in the HOMA-IR index, and systolic blood pressure. The persistent increase in systolic blood pressure appeared to be the only index identified by the 12th month of the observation.

Цель работы - оценить вклад радикальных операций на матке и придатках в формировании метаболического синдрома (МС). Материал и методы. Проведено обследование 100 пациенток, которым выполнены оперативные вмешательства на органах малого таза в объеме субтотальной гистерэктомии с двусторонней аднексэктомией или без таковой. В течение 12 мес после операции в динамике были изучены изменения индекса массы тела (ИМТ), артериального давления (АД) и показателей углеводного обмена. Результаты. Установлено, что удаление придатков матки не влияет на увеличение индекса массы тела, однако оказывает влияние на параметры углеводного обмена, в частности - изменение индекса НОМА и систолическое артериальное давление. Единственным параметром, выявленным к 12-му месяцу обследования, является стойкое повышение систолического артериального давления.

metabolic syndromehysterectomyadnexectomybody mass indexblood pressureHOMA indexметаболический синдромгистерэктомияаднексэктомияиндекс массы телаартериальное давлениеиндекс НОМАReeves K.W., McLaughlin V., Fredman L., Ensrud K., Cauley J.Components of metabolic syndrome and risk of breast cancer by prognostic features in the study of osteoporotic fractures cohort. Cancer Causes Control. 2012; 23(8):1241-51.Thethi T., Kamiyama M., Kobori H. The link between the reninangiotensin-aldosterone system and renal injury in obesity and the metabolic syndrome. Curr. Hypertens. Rep. 2012;14(2):160.Nilas L., Loft A. Ovarian function after premenopausal hysterectomy. Ugeskr. Laeg. 1993; 155 (47): 3818-22.Кулаков В.И., Сметник В.П., Краснов В.Н., Мартынов В.И. и др. Хирургическая менопауза (пособие для врачей). М.; 2003.Rivera C.M., Grossardt B.R. et al. Increased cardiovavascular mortality after early bilateral oophorectomy. Menopause. 2009; 16: 15-23.Тювина Н.А., Балабанова В.В. Клиника и принципы терапии психических расстройств у женщин с послеоперационным климактерием. Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 1997; (2): 19.Подзолкова Н.М., Подзолков В.И., Никитина Т.Н., Шищенко В.В., Петричук С.В., Глазкова О.Л. и др. Особенности обменно-эндокринных нарушений у женщин после гистерэктомии с односторонней аднексэктомией на фоне метаболитной и антигипертензивной терапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2005; (1): 26.Hartmann B.W., Kirchengast S., Albrecht A. et al. Hysterectomy increases the symptomatology of postmenopausal syndrome. Gynec. Endocr. 1995; 9: 247-52.Lalinec-Michand M., Engelsmann F., Marino J. Depression after hysterectomy: a comparative study. Psychosomatics. 1988; 29: 307-14.Toth P., Lukacs H., Gimes G. et al. Clinical importance of vascular LH/hCG receptors - a review. Reprod. Biol. 2001; 1(2): 5-11.