V.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyV.F.Snegirev Archives of Obstetrics and GynecologyАрхив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева2313-87262687-1386Eco-Vector3525610.17816/aog35256Original study articlesОригинальные исследованияOriginal study articlesResearch ArticleGausknecht’s test: A method for prediction of caesarean section and newborn resuscitationПроба Гаускнехт как способ прогнозирования кесарева сечения и реанимации новорожденногоRadzinskiyV. EРадзинскийВ. ЕUrakovaN. AУраковаН. АUrakovA. LУраковА. ЛNikityukD. BНикитюкДмитрий Борисович

д-р мед. наук, проф. кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, председатель экспертного совета ВАК при Минобрнауки России

dimitrynik@mail.ruThe Ministry of Education and Science of the Russian FederationМинистерство образования и науки Российской ФедерацииRussian University of Peoples’ FriendshipФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»Izhevsk State Medical AcademyГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииI.M. Setchenov First Moscow Medical UniversityГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России1512201412VOL 1, NO2 (2014)ТОМ 1, №2 (2014)141821072020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://archivog.com/2313-8726/article/view/35256

Gausknecht's test is suggested for detection of hypoxic resistance in the fetus for more accurate prediction of labor outcome. The Gausknecht's test value is evaluated by ultrasonic study by the interval between the onset of apnea in the mother and emergence of respiratory movements in the fetus. The results of Gausknecht's test longer than 30 sec indicates high hypoxic resistance of the fetus and high probability of delivery of a normal infant in natural labor. Gausknecht's test result below 10 sec indicates poor hypoxic resistance of the fetus and predicts a high probability of acrocyanosis, asphyxia, meconium release into the amniotic fluid, resuscitation of the newborn, and symptoms of ischemic encephalopathy in the newborn. Hence, it is desirable to be ready for resuscitation measures for the newborn and/or urgent cesarean section.

Для повышения точности прогнозирования исхода родов предлагается выявлять устойчивость плода к гипоксии посредством пробы Гаускнехт. Значение пробы Гаускнехт определяется с помощью ультразвукового исследования по интервалу времени между началом апноэ у женщин и появлением дыхательных движений у плода. Установлено, что значение пробы Гаускнехт выше 30 с свидетельствует о высокой устойчивости плода к гипоксии и высокой вероятности рождения здорового ребенка в физиологических родах. Значение пробы Гаускнехт менее 10 с указывает на низкую устойчивость плода к гипоксии. Это позволяет прогнозировать высокую вероятность развития у плода во время физиологических родов акроцианоза, асфиксии, появление мекония в околоплодных водах, необходимость реанимации новорожденного и симптомы ишемической энцефалопатии у ребенка после рождения. В связи с этим для оптимизации родов следует иметь высокую готовность для оказания реанимационного пособия новорожденному и/ или срочного родоразрешения с помощью кесарева сечения.

natural laborfetal hypoxiacesarean sectionnewborn resuscitationфизиологические родыгипоксия плодакесарево сечениереанимация новорожденногоРадзинский В.Е., Ураков А.Л., Уракова Н.А. Способ защиты плода от гипоксического повреждения в родах. Патент РФ № 2503414, 2014.Радзинский В.Е., Ураков А.Л., Уракова Н.А. Способ акушерского пособия при потугах. Патент РФ № 2502485, 2013.Perlman J., Kattwinkel J., Wyllie J., Guinsburg R., Velaphi S. Neonatal resuscitation: In pursuit of evidence gaps in knowledge. Resuscitation. 2012; 83 (5): 545-50.Ersdal H.L., Mduma E., Svensen E., Perlman J.M. Birth asphyxia: a major cause of early neonatal mortality in a Tanzanian Rural Hospital. Pediatrics. 2012; 129: 1238-43.Urakova N., Urakov A., Gausknekht M. Russian innovative ultrasonic method of assessing the sustainability of the fetus to hypoxia as the opportunity of forecasting of asphyxia, perinatal outcomes and the choice of the method and term of delivery. J. Perinat. Med. 2013; 41: 183.Nolan J.P., Hazinski M.F., Billi J.E., Boettiger B.W., Bossaert L., Allan R. et al. Part 1: Executive summary: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Resuscitation. 2010; 81 (1): e1-25.Perlman J.M., Wyllie J., Kattwinkel J., Atkins D.L., Chameides L., Goldsmith J.P. et al. Neonatal resuscitation: 2010 international consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations. Circulation. 2010; 122: S516-38.Уракова Н.А., Ураков А.Л., Гаускнехт М.Ю. Прогностическая ценность функционального теста на устойчивость плода к внутриутробной гипоксии. Акушерство и гинекология. 2012; Спецвыпуск: 27-31.Urakov A.L., Urakova N.A. Ultrasonic monitoring of the motor activity of the fetus during the breath of a pregnant woman - a new functional test for the stability of the fetus to hypoxia. In: 18th World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) (October 24-27, 2013, Vienna, Austria)/ Ed. Z. Ben-Rafael. Milano: Monduzzi editoriale proceedings; 2014: 165-70.Urakov A. Intrauterine lungs ventilation of human fetus as saving his life during hypoxia myth or reality? J. Perinat. Med. 2013; 41: 476.Ураков А.Л., Уракова Н.А., Гаускнехт М.Ю., Чернова Л.В. Диагностические симптомы гипоксии у плодов в утробе матери и у рыбок в воде. Международный научно-исследовательский журнал. 2013; 11 (18): 3. 53-4.Urakov A., Urakova N., Dementyev V. Infrared thermography as a means to quantify the effects of intrauterine fetal hypoxia. Resuscitation. 2013; Suppl. 84: S73-4.Радзинский В.Е., Ураков А.Л., Уракова Н.А., Гаускнехт М.Ю. Оценка устойчивости плода к внутриутробной гипоксии в период задержки дыхания беременной женщиной. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2012; 1: 119-27.Urakova N., Urakov A., Gausknekht M. The prediction of the future for your child? It is possible! The methodology of the functional test of the stability of the fetus to hypoxia. J. Perinat. Med. 2013; 41: 247.Ураков А.Л., Уракова Н.А. Устойчивость плода к гипоксии и родам. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012; 4: 221-3.Руднов В.А., Фесенко А.А., Дрозд А.В. Сравнительный анализ информационной значимости шкал для оценки тяжести состояния больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2007; 9 (4): 330-6.Сафронова Н.Н., Руднов В.А. Сравнительный анализ диагностической ценности интегральных шкал тяжести в прогнозе неблагоприятного исхода при панкреонекрозе. Инфекции в хирургии. 2012; 10 (2): 34-8.Ураков А.Л., Руднов В.А., Касаткин А.А., Забокрицкий Н.А., Соколова Н.В., Козлова Т.С. и др. Способ определения стадии гипоксического повреждения и вероятности оживления по А.Л. Уракову. Патент РФ № 2422090. 2011.Urakov A.L., Kasatkin A.A., Urakova N.A., Kurt A. Infrared thermographic investigation of fingers and palms during and after application of cuff оcclusion test in patients with hemorrhagic shock. Thermology Int. 2014; 24 (1): 5-10.Wiswell T.E., Gannon C.M., Jacob J. Meconium in the delivery room trial group delivery room management of the apparently vigorous meconium stained neonate: results of the multicenter collaborative trial. Pediatrics. 2000; 105: 1-7.Lopez-Herce J., Del Castillo J., Matamoros M., Canadas S., Rodriguez-Calvo A., Cecchetti C. et al. Factors associated with mortality in pediatric in-hospital cardiac arrest: a prospective multicenter multinational observational study. Intensive Care Med. 2013; 39 (2): 309-18.Ураков А.Л., Уракова Н.А., Соколова Н.В., Соколов Н.В., Гаускнехт М.Ю., Гаускнехт А.Ю. Способ оценки устойчивости плода к гипоксии по М.Ю. Гаускнехт. Патент РФ № 2432118, 2011.Уракова Н.А., Ураков А.Л., Гаускнехт М.Ю. Инновационные возможности оценки устойчивости плода к гипоксии. Современные проблемы науки и образования. 2012; 1. URL: www. science-education.ru/101-5328. (дата обращения: 20.01.2012).Уракова Н.А., Гаускнехт М.Ю. Предупрежден - значит вооружен. Гипоксия плода: новые возможности диагностики. StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. 2012; 3 (9). 70-3.Уракова Н.А. Комплексная ультразвуковая и инфракрасная диагностика гипоксии плода при беременности и родах. Проблемы экспертизы в медицине. 2013; 13 (3: 26-9.Ураков А.Л., Уракова Н.А., Радзинский В.Е., Соколова Н.В., Гаускнехт М.Ю. Способ оценки устойчивости плода к гипоксии в родах. Патент РФ № 2511084. 2014.Ураков А.Л., Уракова Н.А., Уракова Т.В., Стрелков Н.С., Соколова Н.В., Соколов Н.В. и др. Способ родоразрешения по Н.В. Соколовой. Патент РФ № 2441592, 2012.Ураков А.Л., Уракова Н.А., Касаткин А.А. Способ дородовой оценки адаптации плода к повторной гипоксии по Н.А. Ураковой. Заявка РФ № 2013122517, 2014.Williams J.R. The Declaration of Helsinki and public health. Bull. World Hlth Org. 2008; 86 (8): 650-2.