Индивидуальные особенности терморегуляции у работников нефтедобывающего производства в охлаждающих метеорологических условиях

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. При выполнении трудовых операций в условиях охлаждающих метеорологических воздействий вне производственных помещений возрастает значение оценки индивидуальных особенностей терморегуляции организма для предупреждения холодозависимых нарушений здоровья.

Цель исследования — оценить индивидуальные варианты терморегуляции у работников, осуществляющих добычу нефти на открытых площадках в охлаждающих метеорологических условиях.

Материалы и методы. Исследования проведены на одном из предприятий нефтяной промышленности в Западной Сибири у рабочих, осуществляющих технологические операции на открытых участках в холодный период года (слесари-ремонтники, операторы, машинисты технологических установок). Оценка локальных и общих нарушений терморегуляции была выполнена с применением функциональных методов исследования (у 76 человек – определение теплового статуса организма, у 54 человек — измерение температуры кожи с холодовой пробой) по утверждённым методикам. У прошедших обследование работников длительность пребывания на открытых участках колебалась от 12 до 31 ч при 40-часовой рабочей неделе.

Результаты. Установлено, что у 18,8% обследованных лиц индивидуальные индексы теплового состояния не соответствовали рекомендуемым в методических указаниях значениям. Результаты кожной термометрии с холодовой пробой у лиц, работающих в условиях открытых площадок в холодный период года, позволили выявить начальные проявления нарушений контроля теплового состояния организма и циркуляции кови в кистях и пальцах рук. Анализ индивидуальных особенностей терморегуляции показал, что её общие и локальные нарушения определяются длительностью работы на открытых производственных участках. Курение табака и продолжительность трудового стажа на предприятии оказывали дополнительное негативное влияние на уровень локальных нарушений терморегуляции.

Ограничения исследования. Значительные временные затраты на проведение оценки общей и локальной терморегуляции у работников предприятия и отвлечение их от выполнения трудовых операций в течение смены можно отнести к ограничениям методики исследования.

Заключение. Впервые выявленные особенности терморегуляции позволили разработать целенаправленные медико-профилактические мероприятия для экспонированных к охлаждающим метеорологическим факторам работников нефтедобычи в Западной Сибири.

Соблюдение этических стандартов. Исследование с участием добровольцев одобрено Локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России (выписка из протокола от 22.11.2017 г. № 12).

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Полякова Е.М. — литературный обзор, сбор и обработка данных, создание базы данных, анализ полученных результатов, статистический анализ, написание текста статьи;
Мельцер А.В. — концепция и дизайн исследования, выбор аналитических методов, написание текста, утверждение окончательного варианта статьи;
Сюрин С.А. — литературный обзор, редактирование статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 16.09.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 12.01.2023

Об авторах

Екатерина Михайловна Полякова

ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора

Автор, ответственный за переписку.
Email: ustimenkoekaterina_2009@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3493-4592

Ст. науч. сотр. ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья», 191036, Санкт-Петербург.

e-mail: USTIMENKOEKATERINA_2009@mail.ru

 

Россия

А. В. Мельцер

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4186-457X
Россия

С. А. Сюрин

ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0275-0553
Россия

Список литературы

  1. Гимранова Г.Г., Бакиров А.Б., Шайхлисламова Э.Р., Каримова Л.К., Бейгул Н.А., Маврина Л.Н. Заболевания костно-мышечной и периферической нервной систем у нефтяников в условиях сочетанного воздействия вибрации и тяжести трудового процесса. Гигиена и санитария. 2017; 96(6): 552-5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-6-552-555
  2. Mäkinen T.M. Health problems in cold work. Ind. Health. 2009; 47(3): 207-20. https://doi.org/10.2486/indhealth.47.207
  3. Korhonen I. Blood pressure and heart rate responses in men exposed to arm and leg cold pressor tests and whole-body cold exposure.Int. J. Circumpolar Health. 2006; 65(2): 178-84. https://doi.org/10.3402/ijch.v65i2.18090
  4. Нагибович О.А., Уховский Д.М., Жекалов А.Н., Ткачук Н.А., Аржавкина Л.Г., Богданова Е.Г. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016; (2): 202-5.
  5. Солонин Ю.Г., Бойко Е.Р., Величковский Б.Т. Физиологические нормы напряжения организма при физическом труде в высоких широтах. Журнал медико-биологических исследований. 2017; 5(1): 25-36. https://doi.org/10.17238/issn2542-1298.2017.5.1.25
  6. Чащин В.П., Гудков А.Б., Попова О.Н., Одланд Ю.О., Ковшов А.А. Характеристика основных факторов риска нарушений здоровья населения, проживающего на территориях активного природопользования в Арктике. Экология человека. 2014; (1): 3-12.
  7. Алексеев В.Б., Зайцева Н.В., Шур П.З. Перспективы управления профессиональными рисками в условиях реформ нормативно-правовой базы. Медицина труда и промышленная экология. 2018; (10): 39-44. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-10-39-44
  8. Шляпников Д.М., Шур П.З., Алексеев В.Б., Лебедева Т.М., Костарев В.Г. Методические подходы к комплексному анализу экспозиции и стажа в оценке профессионального риска. Гигиена и санитария. 2016; 95(1): 33-6. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-1-33-36
  9. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Кузьмина Л.П. Сбережение здоровья работающих и предиктивно-превентивно-персонифицированная медицина. Медицина труда и промышленная экология. 2013; (6): 7-12.
  10. Чащин В.П., Гудков А.Б., Чащин М.В., Попова О.Н. Предиктивная оценка индивидуальной восприимчивости организма человека к опасному воздействию холода. Экология человека. 2017; (5): 3-13. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2017-5-3-13
  11. Buijze G.A., Sierevelt I.N., van der Heijden B.C.J.M., Dijkgraaf M.G., Frings-Dresen M.H.W. The effect of cold showering on health and work: a randomized controlled trial. PLoS One. 2016; 11(9): e0161749. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161749
  12. Burström L., Nilsson T., Wahlström J. Whole-body vibration and the risk of low back pain and sciatica: a systematic review and meta-analysis.Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2014; 88(4): 403-18. https://doi.org/10.1007/s00420-014-0971-4
  13. Kim F., Nichol G., Maynard C., Hallstrom A., Kudenchuk P.J., Rea T., et al. Effect of prehospital induction of mild hypothermia on survival and neurological status among adults with cardiac arrest: a randomized clinical trial. JAMA. 2014; 311(1): 45-52. https://doi.org/10.1001/jama.2013.282173
  14. Kraemer H.C. Statistical issues in assessing comorbidity. Stat. Med. 1995; 14(8): 721-33. https://doi.org/10.1002/sim.4780140803
  15. Lim S.T., Sohn M.H., Jeong H.J. Cold exposure-induced rhabdomyolysis demonstrated by bone scintigraphy. Clin. Nucl. Med. 2008; 33(5): 349-50. https://doi.org/10.1097/RLU.0b013e31816a78f8
  16. Long W.B. III, Edlich R.F., Winters K.L., Britt L.D. Cold injuries. J. Long Term Eff. Med. Implants. 2005; 15(1): 67-78. https://doi.org/10.1615/jlongtermeffmedimplants.v15.i1.80
  17. Petrone P., Asensio J.A., Marini C.P. Management of accidental hypothermia and cold injury. Curr. Probl. Surg. 2014; 51(10): 417-31. https://doi.org/10.1067/j.cpsurg.2014.07.004
  18. SPRINT Research Group. Wright J.T. Jr., Williamson J.D., Whelton P.K., Snyder J.K., Sink K.M., Rocco M.V., et al. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N. Engl. J. Med. 2015; 373(22): 2103-16. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1511939
  19. Mäkinen T.M., Hassi J. Health problems in cold work. Ind. Health. 2009; 47(3): 207-20. https://doi.org/10.2486/indhealth.47.207
  20. Pienimäki T. Cold exposure and musculoskeletal disorders and diseases. A review.Int. J. Circumpolar Health. 2002; 61(2): 173-82. https://doi.org/10.3402/ijch.v61i2.17450
  21. Näyhä S. Cold and the risk of cardiovascular diseases. A review.Int. J. Circumpolar Health. 2002; 61(4): 373-80. https://doi.org/10.3402/ijch.v61i4.17495
  22. Holmér I., Hassi J., Ikäheimo T.M., Jaakkola J.J. Cold Stress: Effects on Performance and Health. In: Patty’s Toxicology. John Wiley & Sons; 2012: 1-26. https://doi.org/10.1002/0471435139.tox097.pub2
  23. Дмитрук Л.И., Любченко П.Н., Рогаткин Д.А. Модификация функциональной холодовой пробы, используемой для диагностики вибрационной болезни, на основе новейших методов спектрофотометрии in vivo. Альманах клинической медицины. 2008; (17-2): 180-3.
  24. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Денисов Э.И. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; (1): 14-20.
  25. Polyakova E.M., Meltser A.V., Iakubova I.S., Erastova N.V., Suvorova A.V.Integrated model of health risk assessment for workers having to work outdoors under exposure to cooling meteorological factors. Health Risk Analysis. 2022; (2): 88-97. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.2.08.eng
  26. Мельцер А.В., Полякова Е.М., Якубова И.Ш., Ерастова Н.В., Кропот А.И. Разработка профилактических мероприятий при работе на открытой территории в холодный период года. Гигиена и санитария. 2022; 101(8): 947-53. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-8-947-953
  27. Мельцер А.В., Полякова Е.М. Оценка комбинированного профессионального риска при выполнении трудовых операций на открытой территории в холодный период года. Профилактическая и клиническая медицина. 2019; (3): 4-13.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Полякова Е.М., Мельцер А.В., Сюрин С.А., 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.